안녕하세요. 고반입니다.
(이 글은 PC버전을 기준으로 작성되었습니다)
오늘은 테니스 엘보에 대해 알려드리겠습니다.
테니스 엘보란?
팔꿈치 바깥쪽에 통증이 있다면 테니스 엘보를 의심해볼 수 있습니다. 테니스 엘보는 상완의 뼈에 전완 근육을 연결하는 힘줄이 찢어지거나 부어오를 때를 뜻합니다. 외측상과염이라고도 부르며, 반복적인 스트레스(과용)로 인해 팔꿈치 관절에 통증이 있는 염증입니다. 통증은 팔꿈치 바깥쪽(외측)에 있지만 팔뚝 뒤쪽으로 방사될 수 있습니다. 팔을 곧게 펴거나 완전히 뻗을 때 통증을 느낄 것입니다.
테니스 엘보는 반드시 테니스와 관련이 있는 것은 아닙니다. 그러나 테니스 선수는 반복적인 근육 사용으로 인해 이 질환이 발병하는 경우가 많습니다. 테니스 선수의 절반 정도는 경력 중에서 테니스 엘보를 겪을 수도 있다고 합니다.
부상의 원인이 되었던 일을 중단하면 일반적으로 치료 없이 테니스 엘보가 낫지만, 회복이 느릴 수 있으며 몇 개월에서 2년 정도 걸릴 수 있습니다.
테니스 엘보 원인
테니스 엘보의 원인으로 보는 것은 주로 테니스를 치거나 정원 가꾸기, 그림 그리기 및 기타 라켓 스포츠와 같은 다른 활동에서 손목과 팔뚝을 많이 사용하면 테니스 팔꿈치 통증이 발생할 수 있습니다. 도살, 목공, 배관 작업과 같이 손목과 팔뚝의 반복적인 움직임이 포함된 작업을 하는 경우에도 테니스 엘보가 발생할 수 있습니다. 컴퓨터 키보드나 마우스를 반복적으로 사용하는 것도 또 다른 가능한 원인입니다. 이밖에도 테니스 엘보는 손목의 반복적인 비틀림과 관련된 모든 활동에 의해 유발될 수 있습니다.
테니스 엘보는 또한 잘못된 팔의 반복적인 움직임에서 비롯됩니다. 이것은 팔꿈치의 힘줄 부착부에 작은 파열을 유발할 수 있습니다. 힘줄은 뼈에 붙어있는 근육의 일부입니다. 팔뚝 힘줄은 팔뚝 근육을 팔꿈치의 바깥쪽 뼈에 연결합니다. 테니스 엘보는 팔뚝의 특정 근육인 ECRB(Extensor Carpi Radialis brevis) 근육이 손상될 때 자주 발생합니다. ECRB는 손목을 들어올리는(뻗는) 데 도움이 됩니다. 반복적인 스트레스는 ECRB 근육을 약화시켜 팔꿈치 바깥쪽에 붙어 있는 근육의 힘줄에 극도로 미세한 파열을 일으킵니다. 이 파열은 염증과 통증을 유발합니다.
테니스 엘보 증상
테니스 엘보는 팔꿈치 바깥쪽과 팔뚝 위쪽이 아프고 만지면 압통을 유발할 수 있습니다. 통증은 심한 타는 듯한 통증이 될 때까지 몇 주에 걸쳐 누적될 수 있습니다.
테니스 엘보의 다른 증상으로는 해당 부위의 붓기, 팔뚝의 쇠약 또는 뻣뻣함 등이 있습니다. 악수를 하거나 문고리를 돌리는 것과 같은 특정 동작을 하면 아플 수 있습니다. 팔꿈치 바깥쪽을 누르면 통증이 악화될 수 있습니다.
테니스 엘보의 가장 흔한 증상은 팔꿈치 굽힘 바로 아래 팔뚝 바깥쪽의 반복적인 통증입니다. 이밖에도 나타날 수 있는 구체적 증상으로는, 처음에는 경미하지만 점차 악화되는 팔굼치 통증, 약해진 그립감, 팔꿈치 바깥에서 팔뚝과 손목까지 이어지는 통증, 악수하거나 물건을 쥐었을 때 통증의 증가, 물건을 들어올리거나 도구를 사용하거나 문을 열 때 통증 등이 있습니다.
테니스 엘보 진단
테니스 엘보는 일반적으로 신체 검사 중에 진단됩니다. 의사는 직업, 스포츠 활동 여부, 증상이 어떻게 발전했는지에 대해 질문할 것입니다. 그런 다음 진단을 내리는 데 도움이 되는 몇 가지 간단한 테스트를 수행합니다.
통증을 확인하기 위해 힘줄이 뼈에 부착되는 부위에 약간의 압력을 가할 수 있습니다. 팔꿈치가 똑바르고 손목이 구부러지면(손바닥 쪽으로 구부려짐), 손목을 펼칠 때(곧게 펴기) 팔꿈치 바깥쪽을 따라 통증을 느낄 것입니다.
또한, 이밖에도 팔 통증을 유발할 수 있는 다른 장애를 배제하기 위해 엑스레이 검사나 MRI 스캔과 같은 영상 검사를 지시할 수도 있습니다. 여기에는 팔꿈치 관절염이 포함됩니다. 이러한 검사는 일반적으로 진단을 내리는 데 필요하지 않습니다.
테니스 엘보가 있는지 여부를 확인하기 위해 집에서 할 수 있는 간단한 테스트가 있습니다. 의자 뒤에 서서 손바닥을 아래로 향하게 하고 팔꿈치를 곧게 편 상태로 의자 등받이 위에 손을 얹습니다. 그런다음 의자를 들어 올립니다. 이 동작이 팔꿈치 바깥쪽에 통증을 유발한다면 테니스 엘보의 가능성이 있는 지표입니다.
테니스 엘보 치료
테니스 엘보가 있는 경우 치료 없이 증상이 저절로 사라질 수도 있습니다. 슬링으로 팔꿈치를 고정할 필요가 없습니다. Royal Australian College of General Practitioners(RACGP)는 활동적인 상태를 유지하되 심각한 통증을 유발하는 행동을 피하고 손이 아래를 향하게 하여 무거운 물건을 들지 말 것을 제안합니다.
또한, 테니스 엘보 증상이 나타나는 부위에 얼음 팩을 정기적으로 사용하고 진통제를 복용하면 도움이 될 수 있습니다. 그리고 비스테로이드성 소염제(NSAID)를 사용하도록 선택할 수 있지만, 연구에서는 회복에 확실히 도움이 된다는 것을 명확하게 보여주지 못했습니다.
통증이 지속되고 6~12주 후에도 통증이 개선되지 않으면 물리 치료사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 물리 치료사는 팔의 근육을 늘리고 강화하기 위한 운동을 제안할 수 있으며 통증 부위에 가해지는 스트레스를 줄이기 위해 팔뚝에 보조기나 스트랩을 착용하도록 권장할 수 있습니다.
통증이 심하고 개선되지 않으면 의사가 코르티코스테로이드 주사를 제안할 수 있지만 이는 단기간의 완화에만 사용됩니다. 혈소판이 풍부한 혈장 주사라고 하는 다른 유형의 치료법도 선택사항일 수 있습니다.
테니스 엘보에 대한 수술은 거의 필요하지 않지만, 다른 치료가 몇 달 동안 효과가 없을 경우 사용할 수 있습니다. 의사나 물리 치료사는 팔에 가해지는 부담을 줄이기 위해 특정 작업을 수행하는 방법을 변경할 수 있는 방법을 제안할 수도 있습니다.
테니스 엘보의 경우 약 80~95% 정도가 수술 없이 성공적으로 치료될 수 있습니다.
테니스 엘보 예방
테니스 엘보의 위험을 줄이려면 운동이나 격렬한 운동 중 움직임, 특히 기술적 움직임에 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 손목과 팔꿈치의 작은 근육에 집중하기 보다는 어깨와 팔뚝의 큰 근육에 부하를 분산시키는 것이 좋습니다.
또한 테니스 엘보를 예방할 수 있는 방법으로는 준비 운동 실시하기, 가벼운 도구 사용하기, 팔뚝 근육 강도 증가시키기 등이 있습니다. 테니스나 스쿼시와 같이 팔을 반복적으로 움직이는 스포츠를 하기 전에는 특히 워밍업은 필수입니다. 팔 근육을 부드럽게 스트레칭하면 부상을 방지하는 데 도움이 됩니다. 그리고, 더 가벼운 스포츠 장비나 그립 크기가 더 큰 라켓 등은 힘줄의 긴장을 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한 축축한 테니스 공과 오래된 공은 팔에 불필요한 힘을 가합니다. 팔뚝 근육을 증가시키는 것은 팔 움직임을 원활하도록 돕고 테니스 엘보를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
자, 이렇게 오늘은 테니스 엘보에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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