안녕하세요. 고반입니다.
(이 글은 PC버전을 기준으로 작성되었습니다)
오늘은 궤양성 대장염에 대해 알려드리겠습니다.
궤양성 대장염이란?
궤양성 대장염(UC)은 염증성 장 질환(IBD)의 일종입니다. 때때로 간단히 '대장염'이라고 합니다. 궤양성 대장염은 대장(결장), 직장 또는 둘 다의 내벽에 염증이 생길 때 발생합니다. 소화관에 통증이 있는 붓기와 발적(염증)을 유발합니다. 이는 복통, 설사 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
염증은 박테리아나 바이러스와 같은 침입자와 싸울 때 면역 체계가 신체를 방어하는 정상적인 방식입니다. 일반적으로 염증은 침입자가 파괴되면 사라집니다. 하지만 궤양성 대장염(UC)의 경우 면역 체계의 문제로 인해 염증이 계속되어 소화관 벽이 손상되게 됩니다. 염증은 장이 내용물을 빠르게 움직이게 하고 자주 비우게 합니다. 장 내막 표면의 세포가 죽으면서 궤양이 형성됩니다. 궤양은 출혈과 점액 및 고름 분비를 유발할 수 있습니다.
궤양성 대장염 원인
대장염은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 일반적으로 15~30세의 사람들에게 처음 나타납니다. 전문가들은 일부 사람들에게 궤양성 대장염(UC) 또는 크론병이 발생하는 이유를 확신하지 못합니다. 하지만 유전적 요인, 환경적 요인, 감염 요인이 복합적으로 작용하여 면역 체계에 결함을 일으켜 장의 염증을 유발할 수 있습니다.
유전적 요인
연구에 따르면, 궤양성 대장염이 있는 사람들은 특정 유전적 특징을 가질 가능성이 더 높다는 것을 시사합니다. 가까운 친척이 발병한 적이 있는 경우 궤양성 대장염(UC)이 발병할 가능성이 약간 더 높습니다. 사람이 가지고 있는 특정한 유전적 특징은 질병이 나타나는 연령에 영향을 미칠 수 있습니다. 특정 인종 그룹도 이러한 조건을 개발할 가능성이 더 높습니다. 연구자들은 대장염이 있는 사람들에게 더 흔한 몇 가지 유전자를 확인했지만 이러한 유전자 중 어느 것도 실제로 대장염을 유발한다는 것을 보여줄 수는 없었습니다.
환경적 요인
식단이나 대기오염, 담배연기 등 환경 요인 역시 궤양성 대장염의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 연구원들은 현대의 서구 생활 방식이 감수성 있는 사람들에게 대장염을 일으키는 역할을 할 수 있다고 제안했습니다.
면역 체계
신체는 궤양성 대장염과 관련된 염증을 일으키는 방식으로 바이러스 또는 세균 감염에 반응할 수 있습니다. 박테리아, 바이러스 및 항원은 면역 체계 이상을 유발할 수 있습니다. 일단 감염이 해결되면 면역 체계가 계속 반응하여 지속적인 염증을 유발합니다. 또 다른 이론은 궤양성 대장염이 자가면역 질환일 수 있다고 제안합니다. 면역 체계의 결함으로 인해 존재하지 않는 감염과 싸우게 되어 결장에 염증이 생길 수 있습니다.
궤양성 대장염 증상
궤양성 대장염의 증상은 개인마다 다르며 시간이 지나면서 증상이 변할 수 있습니다. 또한 시간이 지나며 염증이 악화되었다가 다시 완화되는 경향이 있습니다. 진단을 받은 사람들은 증상이 경미하거나 전혀 증상이 없는 기간을 경험할 수 있습니다. 이것을 완화라고 합니다. 그러나 증상이 재발하여 심각해질 수 있습니다.
장에 형성되는 궤양은 또한 출혈을 유발할 수 있으므로 혈액과 점액이 종종 대변에 존재합니다. 그리고 궤양성 대장염은 염증이 있는 장이 물을 덜 흡수하기 때문에 설사를 유발할 수도 있습니다. 또한 궤양성 대장염이 있는 사람은 복부 경련을 경험할 수 있습니다. 다른 증상에는 피로, 식욕 감소 및 체중 감소가 포함될 수 있습니다.
정리하자면, 궤양성 대장염에서 나타날 수 있는 일반적인 증상으로는, 복통, 혈변, 설사, ,점액변 발열, 직장의 통증, 체중 감소, 영양 실조 등이 있습니다.
이밖에도 일부 사람들은 식욕 상실, 빈혈증, 탈수, 메스꺼움, 구강 염증, 피부 문제, 관절 통증이나 부종 등과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
궤양성 대장염 진단
궤양성 대장염은 크론병, 과민성 대장 증후군, 위장염 및 체강질병 등과 같은 다른 일반적인 상태와 많은 증상을 공유 합니다. 그래서 진단은 이들 질병과의 구분을 위해 환자를 진찰하고 증상에 대한 자세한 병력을 조사하여 다른 질병들의 가능성들을 배제할 것입니다.
궤양성 대장염을 진단하는 데 사용할 수 있는 단일 테스트는 없으므로 일반적으로 혈액검사, 대변샘플 검사, 대장 내시경, 조직검사 등과 같은 검사의 조합이 필요합니다.
혈액검사는 다른 의학적 상태를 배제하는 데 도움이 되며 혈액의 특정 지표는 염증이 있음을 나타낼 수 있습니다.
대변 샘플검사는 감염과 같은 설사 및 염증의 다른 가능한 원인을 찾을 수 있습니다. 그리고 대변에 특정 염증 표지자, 혈액, 박테리아 및 기생충이 있는지 확인할 수 있습니다.
대장 내시경은 장 내부에서 궤양, 염증 및 출혈이 있는지 살펴봅니다. 때로는 진단을 돕고 다른 질병을 배제하는 데 도움이 되는 엑스레이 검사나 CT스캔과 같은 영상검사가 진행될 수 있습니다.
궤양성 대장염 치료
알려진 치료법은 없지만 궤양성 대장염의 영향을 최소화하는 데 도움이 되는 치료법이 있습니다.
약물 치료
궤양성 대장염은 장의 염증이 악화되는 '재발' 기간과 염증이 진정되는 '완화' 기간을 포함합니다. 치료의 목적은 재발이 발생했을 때 치료하고 장이 치유될 기회를 주는 것입니다. 약물은 또한 염증의 완화를 유지하고 전반적인 웰빙을 개선하며 합병증 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다. 경미한 증상의 경우 의사는 염증과 부종을 줄이기 위해 약물을 처방할 수 있습니다. 이것은 많은 증상을 완화하는 데 도움이 될 것입니다. 궤양성 대장염에서 염증을 조절하는 데 일반적으로 사용되는 약물은 스테로이드, 재발 빈도를 조절하는 아미노살리실산염, 면역체계를 억제하는 약물, 항생제 등이 있습니다. 또한, 설사를 조절하고 통증을 완화하며 식단을 보충하는 약을 복용하는 것이 좋습니다. 어떤 사람들은 염증을 줄이는 데 도움이 되는 코르티코스테로이드가 필요할 수 있지만 부작용이 있을 수 있으므로 의사는 사용을 제한하려고 합니다.
수술 치료
궤양성 대장염이 심각하고 약물에 반응하지 않으면 의사는 결장 제거 수술을 권할 수 있습니다. 상당한 출혈이 있거나 만성 및 쇠약 증상이 있거나 결장 천공이 있는 경우, 심각한 장의 막힘 증상이 있는 경우 수술치료가 필요할 수 있습니다. CT 스캔이나 대장 내시경 검사는 이러한 심각한 문제를 감지할 수 있습니다. 결장제거 수술을 한다면, 이후 소장의 끝 부분을 이용하여 체내에 '주머니'를 만들어 이 주머니를 항문에 직접 연결합니다. 또 다른 수술 옵션은 임시 또는 영구 장루를 만드는 것 입니다. 이것은 대변을 가방으로 돌리는 위장의 인공 구멍입니다. 수술은 궤양성 대장염의 증상을 제거하므로 약물이 더 이상 필요하지 않은 경우가 많습니다. 장루를 가지고 살아야 한다는 생각에 불안함을 느끼는 것은 정상이지만 종종 사람의 삶의 질을 크게 향상시킵니다.
궤양성 대장염 합병증
대장염이 있는 소수의 사람들은 간, 피부, 관절 및 눈과 같은 신체의 다른 부분에 염증을 일으킬 수 있습니다. 위장병 전문의의 정기적인 모니터링과 대장 내시경 검사는 합병증 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 염증을 예방하기 위해 고안된 스테로이드 및 약물을 포함한 약물(때로는 수술)이 필요할 수 있습니다. 한편, 뼈가 얇아지거나 하는 골다공증은 장기간 코르티코스테로이드 사용의 부작용으로 발생할 수 있습니다.
궤양성 대장염으로 인한 현저한 염증 사례는 또한 영양결핍, 체중 감소, 깊은 궤양으로 인한 심한 출혈, 장의 천공이나 파열, 간에 영향을 미치는 담관 문제, 전격성 대장염 및 독성 거대결장 등의 합병증을 유발할 수도 있습니다.
또한, 장기적으로 궤양성 대장염은 대장암 발병 위험의 증가와 관련이 있습니다. 10년 후 대장암의 위험은 50분의 1이고 20년 후에는 12분의 1로 증가합니다. 이 위험은 건강한 식단을 유지하고 운동을 규칙적으로 수행하고 술과 흡연을 피함으로써 줄일 수 있습니다.
크론병과의 차이점
크론병 역시 궤양성 대장염과 유사한 증상을 보이는데, 크론병도 또한 염증성 장 질환(IBD)입니다. 두 가지 상태 모두 과민성 면역 체계의 결과로 간주되고는 합니다. 두 질병은 모두 급격한 복통, 일반적 복통, 설사, 피로 등을 포함한 많은 증상을 공유합니다. 그러나 궤양성 대장염과 크론병은 뚜렷한 차이점이 있습니다.
궤장성 대장염은 대장(결장 및/또는 직장)에만 영향을 미치고 염증은 장 내벽의 표층에만 있습니다. 이는 장의 내벽에 궤양(작고 개방된 궤양)을 형성합니다.
크론병은 입에서 항문(역류)까지 소화관의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있지만 일반적으로 소장(회장) 및/또는 결장의 마지막 부분에만 영향을 미칩니다. 염증은 장 벽의 전체 두께로 확장될 수 있습니다.
자, 이렇게 오늘은 궤양성 대장염에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
'건강 정보 > 질병 백과' 카테고리의 다른 글
| 라이 증후군 증상 알려드립니다. 라이증후군의 모든 것. (2) | 2022.03.15 |
|---|---|
| 영양실조 증상 원인 치료방법 등 모든 것 (2) | 2022.03.14 |
| 심실세동 증상 알려드립니다. 심실세동에 대한 모든 것. (0) | 2022.03.13 |
| 충치 증상 알려드립니다. 충치에 대한 모든 것. (3) | 2022.03.12 |
| 골육종 증상 알려드립니다. 골육종에 대한 모든 것. (2) | 2022.03.09 |