안녕하세요. 고반입니다.
(이 글은 PC버전을 기준으로 작성되었습니다)
오늘은 비타민k 결핍증에 대해 알려드리겠습니다.
비타민K 결핍이란?
비타민 K에는 두 가지 주요 종류가 있습니다. 비타민 K1(필로퀴논)은 식물, 특히 시금치와 케일과 같은 잎이 많은 녹색 채소에서 나옵니다. 비타민 K2(메나퀴논)는 장관에서 자연적으로 생성되며 K1과 유사하게 작용합니다.
비타민 K는 혈액 응고로 더 잘 알려진 응고에 중요한 역할을 합니다. 응고는 신체 내부와 외부의 과도한 출혈을 방지하는 데 도움이 되는 과정입니다. 신체는 응고 과정에서 작용하는 단백질을 생산하기 위해 비타민 K가 필요합니다. 비타민 K가 결핍되면 신체에 이러한 단백질이 충분하지 않습니다. 비타민 K 결핍의 명백한 징후는 출혈이 너무 많다는 것입니다.
과학자들은 또한 비타민 K가 뼈가 성장하고 건강을 유지하는 데 도움이 된다고 믿지만 그 관계를 계속 연구하고 있습니다. 비타민 K 결핍은 우리가 먹는 많은 음식에 적절한 양의 K1이 포함되어 있고 신체가 스스로 K2를 만들기 때문에 성인에게서는 드뭅니다. 또한 신체는 기존의 비타민 K 공급을 잘 재활용합니다. 그러나 특정 조건과 일부 약물은 비타민 K 흡수 및 생성을 방해하여 결핍될 수 있습니다. 비타민 K 결핍은 유아에게 훨씬 더 흔합니다. 영아의 경우 비타민 K 결핍 출혈에 대한 상태를 VKDB라고 합니다.
성인의 경우 비타민k의 일일 섭취량은 남성 120mcg, 여성 90mcg으로 권장되고 있습니다. 비타민K가 풍부한 음식들의 예시로는 시금치, 케일, 양상추, 브로콜리를 포함한 녹색 잎 채소, 식물성 기름, 블루베리 및 무화과와 같은 일부 과일, 간을 포함한 고기, 치즈, 달걀, 병아리콩 등이 있습니다.
비타민K 결핍 원인
비타민 K 결핍은 성인에서 흔하지 않지만 위험이 증가하는 경우가 있습니다. 혈액을 묽게 하는 와파린과 같은 쿠마린 항응고제 복용하는 경우, 항생제를 복용하고 있는 경우, 신체가 지방을 적절하게 흡수하지 못하게 하는 상태(지방 흡수 장애), 비타민 K가 극도로 부족한 식단의 경우가 그 예시입니다.
쿠마린 항응고제는 혈액 응고에 관여하는 단백질 생성을 방해합니다. 일부 항생제는 체내에서 비타민 K를 덜 생산하게 합니다. 다른 항생제는 비타민 K가 체내에서 덜 효과적이게 할 수 있습니다. 비타민 K 결핍으로 이어지는 지방 흡수 장애는 셀리악병, 낭포성 섬유증, 장의 일부가 절제된 경우, 장 또는 담도의 장애 등과 같은 상태의 사람들에게 발생할 수 있습니다.
신생아의 경우 다양한 이유로 비타민 K 결핍 위험이 증가할 수 있는데, 모유는 비타민 K가 매우 낮음, 비타민 K는 산모의 태반에서 아기에게 잘 전달되지 않음, 신생아의 간은 비타민을 효율적으로 사용하지 않음, 신생아는 생후 며칠 동안 스스로 비타민 K2를 생성하지 않음 등과 같은 이유로 위험이 증가합니다.
비타민K 결핍 증상
비타민 K 결핍의 주요 증상은 과도한 출혈입니다. 베인 부위나 상처 부위가 아닌 다른 부위에서 출혈이 발생할 수 있음을 명심해야 합니다. 과도한 출혈의 추가 징후는 쉽게 멍이 들고, 손톱 아래에 작은 혈전이 나타나고, 신체 내부 영역을 형성하는 점막에서 출혈이 발생하고, 짙은 검은색 대변 또는 혈액이 포함된 대변 등입니다.
신생아와 영유아에서 비타민 K 결핍의 징후를 찾을 때 의사는 또한 탯줄이 제거된 부위의 출혈, 피부, 코, 위장관 또는 기타 부위의 출혈, 아기가 포경수술을 받은 경우 음경에서 출혈, 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 것으로 간주되는 갑작스러운 뇌출혈 등과 같은 징후를 찾습니다.
비타민K 결핍 진단
먼저 의사는 환자의 비타민 K 결핍이 될 위험이 있는지 이해하기 위해 환자의 병력을 알아야 합니다. 위험에 처한 사람들은 일반적으로 항응고제를 복용하거나 항생제를 먹거나 지방 흡수에 문제가 있는 상태의 사람들입니다.
의사는 비타민 K 결핍이 증상을 일으키는지 알아보기 위해 프로트롬빈 시간(PT) 테스트라는 응고 테스트를 수행할 가능성이 높습니다. 이것은 혈액이 응고되는 데 걸리는 시간을 측정하는 혈액 검사입니다. 작은 혈액 샘플을 채취한 다음 응고되는 데 걸리는 시간을 관찰하기 위해 화학 물질을 추가합니다. 혈액 이 응고 되는 데 일반적으로 11~13.5초가 걸립니다. 이 검사에서 이보다 오래 걸린다면 비타민 K 결핍을 나타낼 수 있습니다. 이 혈액 검사를 받기 전에 비타민 K 수치가 높은 음식을 피해야 할 수도 있습니다.
비타민K 결핍 치료
비타민 K의 치료법은 비타민 K1인 피토나디온(phytonadione)이라는 약물입니다. 대부분의 경우 의사는 경구용 약물로 처방합니다. 정맥이나 근육이 아닌 피부 아래에 주사할 수도 있습니다. 한편 의사는 항응고제를 복용하는 사람에게 더 적은 양의 피토나디온을 처방할 것입니다. 이것은 신체의 비타민 K 생성을 방해하는 항응고제로 인한 합병증을 피하기 위한 것입니다. 영아의 경우 미국소아과학회는 신생아가 출생 시 0.5~1mg의 비타민 K1을 1회 접종할 것을 권장합니다. 산모가 항응고제나 항발작제를 복용하고 있는 경우 더 많은 용량이 필요할 수 있습니다.
비타민K 결핍 예방
매일 반드시 섭취해야 하는 비타민 K의 양은 정해져 있지 않습니다만 권장되는 양은 평균적으로 남성의 경우 120mcg, 여성의 경우 90mcg가 적당하다고 생각합니다. 일반적으로 식단에서 섭취가 가능합니다. 잎이 많은 녹색 채소를 포함한 일부 식품은 비타민 K가 매우 풍부하여 한 번에 필요한 모든 것을 제공합니다. 출생 시 비타민 K를 1회 투여하면 신생아의 문제를 예방할 수 있습니다. 지방 흡수 장애와 관련된 상태가 있는 사람들은 비타민 K 보충제 복용 및 수치 모니터링에 대해 의사와 상의해야 합니다. 와파린 및 이와 유사한 항응고제를 복용하는 사람들도 마찬가지입니다.
자, 이렇게 오늘은 비타민k 결핍에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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