심근병증 증상 원인 치료방법 등 모든 것

심근병증이란?

 

심근병증은 심장 근육이 손상되고 약해져서 혈액을 제대로 펌프질할 수 없는 상태입니다. 심근 또는 심장 근육의 진행성 질환입니다.

 

다양한 그룹의 사람들에게 영향을 미치는 다양한 원인을 가진 다양한 유형의 심근병증이 있습니다. 관상 동맥 심장 질환에서 특정 약물에 이르기까지 다양한 요인에 의해 유발되는 다양한 유형의 심근병증이 있습니다. 

 

심근병증이 있는 대부분의 사람들은 경미한 영향을 받았을 뿐이며 상당히 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다. 그러나 심근병증이 있고 심장 근육이 너무 약해지면 심부전이 발생할 수 있습니다. 불규칙한 심장 박동, 심부전 또는 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

심근병증 유형 및 종류

 

심근병증에는 일반적으로 4가지 유형이 있습니다.

 

 

확장성 심근병증

 

심장비대라고도 하는 확장성 심근병증에서는 심장 근육이 비대하거나 확장될 때 발생하며 혈액을 효율적으로 펌프질 하기에는 너무 약해져서 심장이 제대로 박동할 힘이 없습니다. 유전될 수도 있고 관상동맥 질환의 결과일 수도 있습니다. 심근병증의 가장 흔한 유형입니다.

 

 

제한성 심근병증

 

제한성 심근병증에서는 심장이 경직되어 혈액을 채울 만큼 충분히 이완되지 않을 때 발생합니다. 심장이 적절하게 박동할 만큼 충분히 이완할 수 없습니다. 심장 이식 후 자주 발생하는 심장 질환, 심장 흉터 및 심장 아밀로이드가 가능한 원인으로 생각됩니다.

 

 

비대성 심근병증

 

유전적인 것으로 여겨지는 비대성 심근병증에서는 심장 근육이 확대되고 심장 벽이 두꺼워져 심장에 혈액이 들어갈 공간이 너무 적습니다. 그래서 혈액이 심장을 통해 흐르는 것을 막습니다. 이것은 심장을 뻣뻣하게 만들고 전기적 문제의 위험을 증가시킵니다. 장기간의 고혈압, 노화, 당뇨병 또는 갑상선 질환도 후천적 유형의 고혈압 관련 심근병증을 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 원인을 알 수 없습니다.

 

 

부정맥성 우심실 심근병증

 

부정맥성 우심실 심근병증은 매우 드문 형태의 심근병증이지만 젊은 운동선수의 돌연사의 주요 원인입니다. 이러한 유형의 유전성 심근병증에서는 지방 및 여분의 섬유 조직이 우심실의 근육을 대체합니다. 이것은 비정상적인 심장 박동과 우심실 기능의 이상을 유발합니다.

 

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이밖에도, 위의 4가지 분류 중 하나에 속하지만 각각 고유한 원인이나 합병증이 있는 심근병증이 있습니다. 

 

산후 심근병증

 

산후 심근병증은 임신 중 또는 임신 후에 발생합니다. 이 드문 유형은 분만 후 5개월 이내 또는 임신 마지막 달 이내에 심장이 약해질 때 발생합니다. 분만 후에 발생하면 산후 심근병증이라고도 합니다. 이것은 확장성 심근병증의 한 형태이며 생명을 위협하는 상태입니다. 한 번 질환을 앓으면 다른 임신에 대한 위험이 높아집니다.

 

 

알코올성 심근병증

 

알코올성 심근병증은 장기간에 걸쳐 과도한 음주로 인해 심장이 약해져서 더 이상 혈액을 효율적으로 펌프질할 수 없게 될 수 있습니다. 심장도 커질 수 있습니다. 이것은 확장성 심근병증의 한 형태입니다.

 

 

허혈성 심근병증

 

허혈성 심근병증은 관상동맥 질환으로 인해 심장이 더 이상 신체의 나머지 부분으로 혈액을 공급할 수 없을 때 발생합니다. 심장 근육으로 가는 혈관이 좁아지고 막힙니다. 이것은 산소가 심장 근육에 도달하는 것을 막습니다. 허혈성 심근병증은 심부전의 흔한 원인입니다. 한편 비허혈성 심근병증은 관상동맥 질환과 관련이 없는 모든 형태입니다.

 

 

비압축성 심근병증

 

비압축성 심근병증은 또한 해면상 심근병증으로 알려져 있습니다. 태어날 때부터 존재하는 희귀 질환으로 자궁 내 심장 근육의 비정상적 발달로 인해 발생합니다. 진단은 삶의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다.

 

 

소아 심근병증

 

심근병증이 어린이에게 영향을 미치는 경우 이를 소아 심근병증이라고 합니다.

 

 

특발성 심근병증

 

특발성 심근병증이 있는 경우 원인을 알 수 없음을 의미합니다.

 

심근병증 원인

 

미 국립 심장, 폐, 혈액 연구소에 따르면, 심근병증의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 원인이 유전되거나 후천적일 수 있습니다. 

 

심근병증의 주요 원인으로 간주되는 것으로는, 후천적 요인으로 심장에 영향을 미치는 바이러스 감염, 과도한 알코올 소비, 심장 마비 또는 관상 동맥 심장 질환 등이 있고, 선천적 요인으로 심근병증의 가족력, 유전 등이 있습니다.

 

심근병증은 때때로 원발성 또는 이차성으로 불립니다. 원발성 심근병증에서는 원인이 알려져 있지 않지만, 속발성 혹은 이차성 심근병증에서는 검사를 통해 원인을 알 수 있습니다.

 

 

한편, 심근병증은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 주요 위험 요소는 심근병증이나 심부전의 가족력, 관상동맥질환, 만성 고혈압, 심장마비로 인한 심장 손상, 심장의 염증을 일으키는 감염, 심장 판막 장애, 당뇨병, 비만, 갑상선 질환, 알코올 사용 장애, 유육종증, 혈색소 침착증, 아밀로이드증, 결합조직장애, 일부 유형의 암 치료제, 독 또는 중금속과 같은 독소에 노출, 마약 사용 등이 있습니다. 

 

또한, 2016년 연구에 따르면, HIV 및 HIV 치료는 또한 심근병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. HIV는 특히 심부전 및 확장성 심근병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. HIV에 걸린 경우 심장 건강을 확인하기 위해 정기적인 검사를 받는 것에 대해 의사와 상담할 필요가 있습니다. 

 

심근병증 증상

 

때때로 심근병증에 대한 증상이 없습니다. 다른 사람들의 경우 증상은 그들이 앓고 있는 심근병증의 유형과 연령에 따라 다릅니다. 그러나 일반적으로 모든 유형의 심근병증의 증상은 유사한 경향이 있습니다. 모든 경우에 심장은 신체의 조직과 기관에 혈액을 적절하게 펌핑할 수 없습니다.

 

일반적으로 나타날 수 있는 심근병증 증상에는 호흡 곤란, 피로, 전반적인 신체 약화, 심장 두근거림, 가슴통증, 체액저류로 인한 다리 부종, 특히 누워있을 때 호흡곤란, 고혈압, 기침발, 발목, 다리 또는 기타 신체 부위의 부종, 현기증 등이 있습니다. 

 

아이들의 경우 친구들과 어울리지 못하고 쉽게 숨이 가빠지는 것을 알 수 있습니다. 또한 기침, 배 통증, 메스꺼움 또는 식욕 감퇴가 있을 수 있습니다. 아기의 경우 수유하는 동안 숨이 가빠지거나 땀이 많이 나며 체중 증가가 잘 안 되는 것을 느낄 수 있습니다.

 

심근병증 진단

 

의사는 개인 병력, 가족 병력, 신체 검사, 진단 검사 등의 구성 요소의 결과를 진단에 통합합니다. 사용할 수 있는 진단 검사 및 절차에는 혈액검사, 흉부 엑스레이 검사, 스트레스 검사, 심전도 검사, 홀터 모니터링, 심장 초음파, 심장 MRI 검사 등이 있습니다. 

 

혈액 검사는 심장에 대한 정보를 제공하고 다른 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

흉부 엑스레이는 의사가 심장과 폐의 크기와 구조를 확인하고 체액 축적을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

스트레스 테스트는 운동하는 동안 심장 기능을 측정합니다.

 

심전도(EKG 또는 ECG)는 단기간에 심장의 전기적 활동을 평가하는 데 사용됩니다.

 

홀터 모니터는 24시간 또는 48시간 동안 심장의 전기적 활동을 측정할 수 있습니다.

 

심장 초음파 검사는 음파를 사용하여 심장과 심장 박동에 대한 실시간 이미지를 생성합니다.

 

심장 MRI 검사는 자석과 전파를 사용하여 심장과 관상 혈관의 이미지를 캡처합니다.

 

 

의사는 특히 수술을 계획하는 경우 진단을 확인하기 위해 몇 가지 진단 절차를 수행할 수도 있습니다. 이러한 절차에는 심장 도관법, 관상동맥조영술, 심근생검 등이 포함될 수 있습니다.

 

심장 도관법을 사용 하면 길고 가는 관을 동맥이나 정맥에 삽입하고 심장까지 연결하여 의사가 동맥 폐색을 비롯한 여러 잠재적 문제에 대해 심장을 평가할 수 있습니다.

 

관상동맥조영술을 통해 의사는 혈류에 염료를 주입하여 동맥과 심장을 통과하는 혈액의 흐름을 관찰합니다.

 

심근 생검은 현미경으로 검사할 수 있도록 심장 조직의 작은 부분을 제거하는 절차입니다.

 

심근병증 치료

 

치료는 심근병증과 그로 인한 증상으로 인해 심장이 얼마나 손상되었는지에 따라 다릅니다. 어떤 사람들은 증상이 나타날 때까지 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 또, 어떤 사람들은 약이 필요하고, 어떤 사람들은 수술이 필요하고, 어떤 사람들은 심장이 제대로 작동하도록 하기 위해 이식 장치가 필요합니다.

 

심근병증을 되돌리거나 치료할 수는 없지만 몇몇 옵션 중 일부를 사용하여 관리할 수 있습니다. 건강한 식단 유지, 소금을 너무 많이 섭취하지 않기, 술을 너무 많이 마시지 않기, 금연하기, 규칙적으로 운동하기 등과 같은 심장 건강을 위한 생활 방식의 변화를 실시할 수 있습니다. 

 

또한, 고혈압 치료, 수분 저류 방지, 정상적인 리듬으로 심장 박동 유지, 혈전 예방 및 염증 감소에 사용되는 약물을 포함한 약물 치료, 심장 박동기 및 제세동기와 같은 외과적으로 이식된 장치를 사용할 수 있습니다.

 

그리고, 증상이 심하고 약물이 잘 작동하지 않는 경우 우회수술 또는 판막 수술이 옵션이 될 수 있습니다. 덜 일반적인 절차는 심장을 통한 혈류를 개선하기 위해 일부 심장 조직을 제거하는 것을 포함하는 중격 근절제술입니다. 최후의 수단으로 간주되는 심장 이식도 있습니다. 

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심근병증 예방

 

가족 중 심근병증이 발생하면 이를 완전히 예방할 수 없습니다. 그러나 심장을 건강하게 유지하고 이 상태의 영향을 최소화하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

 

심근병증이 가족력의 일부가 아니더라도 심근병증의 위험을 증가시킬 수 있는 심장 질환이나 질병이 발병하지 않도록 조치를 취하는 것이 여전히 중요합니다.

 

심근병증의 위험을 낮추기 위해 취할 수 있는 조치로는, 규칙적인 운동을 하기, 충분한 수면을 취하기, 심장 건강에 좋은 음식 먹기,스트레스 수준을 줄기,담배를 피우면 담배를 끊기, 근본적인 건강 상태를 관리하기 등이 있습니다. 

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자, 이렇게 오늘은 심근병증에 대해 알아봤습니다. 

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.