담낭결석 증상 알려드립니다. 담석에 대한 모든 것.
안녕하세요. 고반입니다.
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오늘은 담낭결석(담석)에 대해 알려드리겠습니다.
담낭결석(담석)이란?
담낭은 간 바로 아래 오른쪽 위 복부에 위치한 작은 기관입니다. 소화를 돕는 녹황색 액체인 담즙을 저장하는 주머니입니다. 담낭 문제는 일반적으로 담석과 같이 담관을 막고 있는 무언가가 있을 때 발생합니다.
담석은 특정 물질이 굳을 때 담낭이나 담관에 생기는 돌이나 덩어리입니다. 대부분의 담석은 콜레스테롤과 같은 담즙에서 발견되는 물질이 경화될 때 생성됩니다. 담석은 매우 흔하며 일상적으로 무증상입니다. 그러나 담석 진단을 받은 사람들 중 약 10%는 5년 이내에 눈에 띄는 증상이 나타납니다.
담낭결석(담석) 원인
담석의 실제 원인은 담낭 내부의 담즙의 화학적 불균형으로 인한 것으로 생각됩니다. 연구자들은 여전히 불균형이 발생하는 정확한 원인에 대해 명확하지 않지만 몇 가지 가능한 이유가 있습니다.
담즙에 콜레스테롤이 너무 많은 경우
담즙에 콜레스테롤이 너무 많으면 노란색 콜레스테롤 결석이 생길 수 있습니다. 이 단단한 결석은 간에서 담즙이 녹일 수 있는 것보다 더 많은 콜레스테롤을 생성하는 경우 발생할 수 있습니다.
담즙에 빌리루빈이 너무 많은 경우
빌리루빈은 적혈구가 정상적으로 분해되는 동안 생성되는 화학 물질입니다. 생성된 후 간을 통과하여 결국 몸 밖으로 배설됩니다. 그런데 간 손상 및 특정 혈액 장애와 같은 일부 상태로 인해 간에서 필요한 것보다 더 많은 빌리루빈이 생성됩니다. 담낭이 과잉 빌리루빈을 분해할 수 없을 때 색소 담석이 형성됩니다. 이 단단한 돌은 종종 짙은 갈색 또는 검은색입니다.
담낭이 가득차서 농축된 담즙
담낭이 제대로 기능하려면 담즙을 비울 수 있어야 합니다. 담즙 내용물을 비우지 못하면 담즙이 과도하게 농축되어 결석이 생길 수 있습니다.
담낭결석(담석) 위험 요소
담석의 일부 위험 요소는 식단과 관련이 있지만 다른 요소는 우리가 제어할 수 없습니다. 통제할 수 없는 위험 요소는 연령, 인종, 성별 및 가족력과 같은 것입니다.
생활습관 위험요소
비만, 지방이나 콜레스테롤이 높고 섬유질이 적은 식단, 급격한 체중감소, 2형 당뇨병을 앓는 경우
유전적 위험요소
여성, 담석의 가족력, 60세 이상, 아메리카 원주민
의료적 위험요소
간경변, 임신, 콜레스테롤을 낮추기 위한 특정 약물의 복용, 에스트로겐 함량이 높은 약물의 복용, 스타틴이라는 콜레스테롤 저하제 복용
담낭결석(담석) 증상
담석이 있는 대부분의 사람들은 증상을 전혀 경험하지 않습니다. 담석이 담낭에 남아 문제를 일으키지 않기 때문입니다.
담석이 증상을 유발한다면 우상복부나 위 중앙에 통증을 유발할 수 있습니다. 담낭결석의 주요 증상은 갑자기 나타나며 빠르게 악화되는 통증입니다. 이 통증은 몸의 오른쪽, 갈비뼈 바로 아래, 견갑골 사이 또는 오른쪽 어깨에서 발생할 수 있습니다. 튀긴 음식과 같이 지방이 많은 음식을 먹은 후 때때로 담낭 통증을 경험할 수 있지만 통증은 거의 모든 시간에 발생할 수 있습니다. 이러한 담석 문제로 인한 통증은 일반적으로 몇 시간 동안 지속될 수 있고, 그것이 심하게 느껴질 수 있습니다.
만약 담석을 치료하지 않거나 미확인 상태로 두면 메스꺼움, 구토, 발열, 빠른 심작박동, 황달, 설사, 오한, 착란, 식욕상실과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
담석 자체는 통증을 유발하지 않습니다. 담석이 담낭에서 담즙의 이동을 차단할 때 통증이 발생합니다. 한편, 담석의 증상은 맹장염 및 췌장염과 같은 다른 심각한 문제의 증상과 유사할 수 있기 때문에 이러한 문제 중 하나 이상을 겪고 있다면 빨리 병원에 가거나 심한 경우 응급실에 가야 합니다.
담낭결석(담석) 진단
많은 경우에 일반적으로 환자를 다른 상태로 치료할 때에나 혹은 건강검진을 통해 우연히 환자의 담석을 발견하게 됩니다. 의사는 콜레스테롤 검사, 초음파 검사, 혈액 검사 또는 엑스레이 검사 후에도 담석을 의심할 수 있습니다. 의사는 감염이나 췌장염, 맹장염 또는 황달의 징후를 찾기 위해서 혈액검사를 실시할 수 있습니다. 이밖에도 아래와 같은 검사를 실시할 수 있습니다.
복부 초음파
초음파는 복부의 영상 이미지를 생성합니다. 담낭에 결석이 있는지 확인하기 위해 선호되는 방법 중 하나입니다. 이 검사는 또한 급성 담낭염이나 맹장염 등도 확인할 수 있습니다.
복부 CT
복부 초음파보다 더욱 구체적으로 복부 내 담낭결석을 확인할 수 있는 영상검사입니다.
혈액검사
의사는 혈액 내 빌리루빈 양을 측정하는 혈액검사를 실시할 수 있습니다. 이 검사는 또한 간이 얼마나 잘 기능하는지 확인하는 데 도움이 되고, 여타 다른 질환의 여부를 확인할 수도 있습니다.
담관조영술
혈류에 염료를 주입하여 담관이나 담낭에 농축되도록 하거나 ERCP를 사용하여 담관에 직접 주입할 수 있습니다. 이 염료는 엑스레이에 나타납니다. 그런 다음 엑스레이를 보고 췌장염, 췌장암 또는 담석과 같은 담낭 또는 담관 장애를 식별할 수 있습니다. 엑스레이는 염료가 간, 담관, 내장 및 담낭에 도달하는지 여부를 알 수 있습니다. 염료가 이러한 영역 중 하나로 이동하지 않으면 일반적으로 담석이 막힘을 유발하고 있음을 의미합니다. ERCP를 사용하여 담관의 결석을 찾아 제거할 수도 있습니다.
담낭결석(담석) 치료
대부분의 경우 통증을 유발하지 않는 한 담석 치료는 필요하지 않습니다. 때로는 자신도 모르게 담석이 빠져나갈 수 있습니다. 만약, 환자가 통증이 있으면 의사가 수술을 권할 수 있습니다. 담낭 염증, 담관 폐색이 있을 때, 혹은 담관에서 장으로 담석이 이동할 때에 치료하게 됩니다. 드문 경우지만 약물을 사용할 수 있습니다.
담낭 절제술
담낭절제술은 담낭을 수술로 제거하는 것을 의미합니다. 일반적으로 복강경 수술로 수행됩니다. 복강경 수술은 개방 담낭절제술이 필요한 약 10%의 사람들에게는 불가능합니다. 개방성 담낭 절제술의 경우 복부에 큰 절개가 이루어집니다. 개복 수술을 받는 사람들은 더 긴 입원 기간과 회복 시간이 필요합니다. 담낭에 심한 염증이 있으면 일반적으로 개복 수술이 필요합니다. 담낭절제술을 받은 많은 사람들에게 담석은 1년 이내에 재발할 우려가 있습니다. 이를 예방하기 위해 담석이 있는 많은 사람들에게 담즙에서 발견되는 산인 우르소스데옥시콜산을 투여하게 될 수 있습니다.
충격파 쇄석술
충격파 쇄석술은 비수술적 치료방법 중 하나입니다. 초음파 충격파를 담석에 가합니다. 쇄석기는 사람을 통과하는 충격파를 생성하는 기계입니다. 이러한 충격파는 담석을 더 작은 조각으로 부술 수 있습니다. 담석이 충분히 작아지면 대변으로 안전하게 통과할 수 있습니다. 이러한 유형의 치료는 흔하지 않으며 존재하는 담석이 거의 없는 경우에만 사용됩니다.
우르소데옥시콜산
우르소데옥시콜산은 담즙의 콜레스테롤 함량을 낮추어 결석이 생길 가능성을 줄입니다. 담석이 콜레스테롤로 구성된 경우 우르소데옥시콜산으로 천천히 용해될 수 있습니다. 용해로 알려진 이러한 유형의 치료는 효과가 나타나기까지 최대 24개월이 소요될 수 있습니다. 수술만큼 효과적이지는 않지만 때때로 전신 마취를 할 수 없는 사람들에게 유일한 선택일 수 있습니다.
내시경 역행성 담췌관조영술
담석이 있는 사람이 수술이나 우르소데옥시콜산을 가질 수 없는 경우 국소 마취가 필요한 내시경 역행성 담췌관조영술(ERCP)을 받을 수 있습니다. 이 과정은 유연한 광학 섬유 카메라 또는 내시경을 환자의 입에 넣은 다음 소화 기관을 통해 담낭으로 통과시킵니다. 전기적으로 가열된 와이어는 담관의 입구를 넓혀줍니다. 그런 다음 결석을 제거하거나 장으로 전달되도록 놔둘 수 있습니다.
담낭결석(담석) 예방
담석을 완전히 예방할 수 있는 확실한 방법은 없지만 콜레스테롤이 담석 형성에 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. 담석의 가족력이 있는 경우 포화 지방 함량이 높은 음식을 제한하도록 조언할 수 있습니다. 이러한 식품의 일부 예로는 소시지나 베이컨 같은 지방이 많은 고기, 케이크나 쿠키, 크림, 치즈 등이 있습니다.
비만의 사람들은 담석에 걸리기 쉬우므로 체중을 적당한 범위로 유지하는 것이 담석 형성 가능성을 제한하는 또 다른 방법입니다. 많은 전문가들은 풍부한 식이 섬유를 포함하여 지방이 적고 과일과 채소가 많이 함유된 식단이 담석 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다.
자, 이렇게 오늘은 담낭결석(담석)에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.