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설사 원인 알려드립니다. 설사에 대한 모든 것.

고반 2022. 3. 27. 06:00
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안녕하세요. 고반입니다.

(이 글은 PC버전을 기준으로 작성되었습니다)

 

오늘은 설사에 대해 알려드리겠습니다.


설사란?

 

설사는 하루에 3회 이상의 묽은 변 또는 액체 변을 보이거나 정상보다 더 자주 발생하는 증상입니다. 설사가 있으면 배변의 양, 묽음 또는 빈도가 증가합니다.

 

설사는 종종 위장병으로 인해 발생하며 며칠 안에 저절로 사라집니다. 설사의 대부분의 경우는 박테리아, 바이러스 또는 기생충으로 인해 발생합니다. 소화기 계통 장애도 만성 설사를 유발할 수 있습니다. 설사의 다른 원인이 많이 있습니다.

 

대부분의 설사는 경미하지만 때로는 심할 수도 있습니다. 설사는 가장 흔한 건강 문제 중 하나입니다. 경미하고 일시적인 상태에서 잠재적으로 생명을 위협하는 상태에 이르기까지 다양합니다. 심지어는 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 

 

급성 설사는 상태가 1~2일 지속되면 발생합니다. 음식이나 음료를 통해 얻은 바이러스 또는 박테리아 감염으로 인해 설사를 경험할 수 있습니다. 만성 설사는 3~4주 이상 대부분의 날에 설사를 하는 것을 말합니다. 만성 설사의 일반적인 원인은 과민성 대장 증후군, 염증성 장 질환 등이 있습니다.


설사 원인

 

설사는 대변에서 물이 충분히 제거되지 않거나 너무 많은 체액이 대변으로 분비되어 느슨해질 때 발생합니다. 설사의 원인은 다양합니다. 며칠 만에 사라지는 단기 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 진행 중인 문제나 만성 질환의 증상일 수도 있습니다.

 

단기적 원인 (급성)

단기 설사는 때때로 로타바이러스나 노로바이러그 감겸으로 인한 바이러스성 위장염, 크립토스포리디움 및 지아르디아와 같은 수인성 기생충, 클로스트리디움, 살모넬라균, 대장균 및 캄필로박터균과 같은 식중독을 일으키는 세균 등과 같은 감염으로 인해 발생합니다. 단기 설사의 다른 원인으로는, 식단의 변화, 특정 식품의 성분, 과음, 스트레스 등이 있습니다.

 

장기적 원인 (만성)

설사는 또한 몇 가지 장기적인 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것의 예로는, 크론병 및 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환, 과민성 대장 증후군, 유당 불내증과 같은 음식 불내증, 게실염, 흡수 장애 증후군 등이 있습니다. 한편, 암, HIV/AIDS에 걸린 사람 또는 장기 이식을 받은 사람과 같이 면역이 억제되었거나 면역 체계가 약화된 사람은 한 차례의 위장염으로 인해 설사가 계속 진행될 가능성이 더 큽니다.

 

로타바이러스는 전 세계적으로 급성 설사의 가장 흔한 원인입니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 이 감염은 5세 미만 아동 입원 건수의 40%를 차지합니다. 전 세계적으로 대부분의 설사 사망은 오염된 물 공급과 불충분한 위생의 결과입니다. 비교적 선진국에서는 오염된 물보다는 오염된 식품 섬취로 인한 식중독으로 설사가 발생할 가능성이 더 높습니다. 

 

한편, 빈번하고 심한 설사는 장 질환이나 기능적 장 장애의 징후일 수 있습니다. 따라서 설사가 심하거나 지속되면 병원에서 진료를 받아보실 것을 권장합니다.


설사 증상

 

설사의 주요 증상은 빈번한 묽은 변과 대변을 보고 싶은 강한 충동입니다. 설사에는 다양한 증상이 있습니다. 이 중 하나만 겪거나 또는 모든 증상의 조합을 경험할 수 있습니다. 증상은 원인에 따라 다릅니다. 

 

일반적으로 설사를 겪는 사람들은 메스꺼움, 복통, 복부 경련, 복부 팽만감, 탈수, 발열, 오한, 두통, 식욕 상실, 화장실을 급하게 가고 싶은 충동 등과 같은 증상들 중 하나 이상을 겪게 됩니다. 

 

한편, 설사는 또한 다른 상태의 증상일 수 있는데, 그 중 일부는 심각할 수 있습니다. 이와 관련하여 다른 가능한 증상은 대변의 혈액이나 고름, 지속적인 구토, 탈수 등과 같습니다. 이들 중 하나라도 설사를 동반하거나 설사가 만성이라면 더 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다.

 

그리고 설사는 빠르게 체액을 잃게 하고 탈수의 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 설사 치료를 받지 않으면 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 탈수 증상으로는 피로, 건조한 점막, 심박수 증가, 두통, 현기증, 갈증 증가, 배뇨 감소, 마른 입 등과 같습니다. 설사가 탈수를 유발한다고 생각되면 가능한 한 빨리 병원에 가야합니다.


설사 진단

 

의사는 신체 검사를 실시하고 설사의 원인을 결정할 때 병력에 대해 고려할 것입니다. 현재 복용 중인 모든 약물 과거 병력, 가족력, 여행 이력, 가지고 있는 다른 의학적 상태 등에 질문할 수 있습니다. 또한, 설사가 언제 시작되었는지, 얼마나 자주 발생하는지, 대변에 혈액이 있는지, 구토를 했는지, 대변이 묽거나 점액이나 고름이 포함되어 있는지 여부, 대변이 얼마나 있는지 등에 대해 물을 수 있습니다. 

 

또한 소변 검사와 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 의사가 설사 및 기타 관련 상태의 원인을 확인하기 위해 주문할 수 있는 추가 검사에는 음식 과민증이나 알레르기가 원인인지 확인하기 위한 식이 제거 검사, 장의 염증 및 구조적 이상을 확인하기 위한 영상 검사, 박테리아, 기생충 또는 질병의 징후를 확인하기 위한 대변 배양, 대장 전체에 장 질환의 징후가 있는지 확인하기 위한 대장 내시경 검사, 직장 및 하부 결장에서 장 질환의 징후를 확인하기 위한 S상 결장경 검사 등이 포함될 수 있습니다. 대장 내시경 또는 S상 결장 내시경 검사는 장 질환이 있는지 또는 중증 또는 만성 설사가 있는지 확인하는 데 특히 유용합니다.


설사 치료

 

건강한 사람에게서 보통 저절로 사라지는 단순한 단기, 급성, 경미한 설사의 경우, 가정 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 지속성 또는 만성 설사의 경우 설사 증상 외에 모든 근본 원인을 치료해야 합니다.

 

수분 보충

어린이와 노인은 탈수에 특히 취약합니다. 설사의 모든 경우에 수분 보충이 중요합니다. 단순히 더 많이 마심으로써 체액을 대체할 수 있습니다. 그러나 심한 경우에는 정맥 주사액이 필요할 수 있습니다. ORS(Oral Rehydration Solution or Salts)는 소금과 포도당이 포함된 물을 말합니다. 소장은 대변에서 손실된 수분과 전해질을 대체하기 위해 용액을 흡수합니다. 세계보건기구(WHO)는 ORS가 심각하지 않은 설사의 90% 이상을 안전하고 효과적으로 치료할 수 있다고 말합니다. 한편, 아연 보충제는 또한 어린이의 설사의 심각성과 기간을 줄일 수 있습니다.

 

지사제

처방전 없이 구입할 수 있는 설사약도 있습니다. 지사제는 설사를 멈추게 하는 약입니다. 성인과 어린이의 설사 변량을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 한편, 여행자들은 여행전 지사제를 구비하는 것이 좋습니다. 그런데 지사제가 대변을 통한 병원균 제거를 감소시켜 세균 감염을 연장할 수 있다는 우려가 있습니다. 배출되어야 하는 변이 적절히 배출되지 않게 막을 우려가 있기 때문입니다.

 

항생제

대부분의 갑작스러운 설사는 바이러스에 의해 발생하므로 세균 감염 치료에만 사용되는 항생제는 소용이 없습니다. 항생제는 세균 감염으로 인한 설사만 치료할 수 있습니다. 원인이 특정 약물인 경우 다른 약물로 전환하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 약을 바꾸기 전에는 항상 의사와 상의해야 합니다.

 

구토 방지제

위장염이 있고 구토로 인해 문제가 있는 경우 항구토제를 의사가 처방할 수 있습니다.

 

식이 변화

식이상의 이유로 또는 과민성 대장 증후군으로 인해 설사를 경험하는 경우 식이 변화를 통해서 설사를 막을 수도 있습니다.


설사 예방

 

설사는 다양한 이유로 발생할 수 있지만 이를 예방하기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다. 요리 및 음식 준비 영역을 더 자주 세척하면 식중독으로 인한 설사를 예방할 수 있습니다. 그리고 음식을 준비한 직후에 바로 섭취해야 합니다. 또한 남은 음식은 즉시 냉장 보관해야 합니다. 냉동 식품은 항상 냉장고에서 해동하는 것이 좋습니다.

 

한편, 바이러스나 세균에 감염되어 설사를 했다면 손을 더 자주 씻음으로써 다른 사람에게 감염 원인을 전파하지 않기 위한 노력을 할 수 있습니다. 그리고 여행자들은 여행 중 특히 위생관리가 잘 되어있는 음식을 섭취하고 반드시 익힌 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.


자, 이렇게 오늘은 설사에 대해 알아봤습니다.

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.

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