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쇼그렌 증후군 증상 알려드립니다. 쇼그렌 증후군의 모든 것.

고반 2022. 5. 5. 23:18
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안녕하세요. 고반입니다.

(이 글은 PC버전을 기준으로 작성되었습니다)

 

오늘은 쇼그렌 증후군에 대해 알려드리겠습니다.


쇼그렌 증후군이란?

 

쇼그렌 증후군은 면역 체계가 신체의 건강한 세포를 공격하는 자가면역 질환입니다. 일반적으로 눈물, 타액 및 땀을 생성하는 땀샘을 공격합니다. 신체의 다른 부분도 영향을 받을 수 있습니다. 백혈구가 침샘, 눈물샘 및 기타 외분비 조직에 침투하여 눈물과 타액 생성이 감소할 때 발생합니다. 이것은 입, 눈, 피부, 코, 상기도 및 질의 건조로 이어질 수 있습니다.

 

쇼그렌 증후군의 원인은 알려져 있지 않습니다. 여성, 40세 이상, 류마티스 관절염이나 루푸스와 같은 류마티스 질환이 있는 사람들에게 더 흔합니다. 쇼그렌 증후군이 있는 대부분의 사람들은 특히 증상을 관리하는 데 주의를 기울이면 심각한 합병증 없이 정상적으로 생활할 수 있습니다. 

 

한편, 1차 쇼그렌 증후군은 단독으로 발생하지만 2차 쇼그렌 증후군은 루푸스와 같은 다른 상태와 함께 발생합니다. 증상은 비슷하며 둘 다 심각할 수 있습니다. 쇼그렌 증후군은 심각한 상태이지만 시기 적절한 치료는 합병증이 발생할 가능성이 적고 조직 손상이 발생할 가능성이 적어집니다. 일단 치료를 받으면 일반적으로 상태를 잘 관리할 수 있습니다.


쇼그렌 증후군 원인

 

쇼그렌 증후군의 원인은 아직 많이 알려져 있지 않습니다. 연구에 따르면, 바이러스 또는 박테리아 감염이 질병을 유발할 수 있지만 근본 원인은 주로 유전적 및 환경적 요인입니다. 신경계와 내분비계 또는 호르몬 생성계도 쇼그렌병 발병과 관련이 있습니다.

 

환경적 요인은 면역체계를 변화시켜 나중에 C형 간염이나 엡스타인-바 바이러스 감염과 같은 면역 문제를 일으킬 수 있습니다. 쇼그렌 증후군이 발병하는 대부분의 사람들이 여성이므로 한 이론은 여성 호르몬인 에스트로겐이 중요한 역할을 한다는 것입니다. 그러나 이것은 여전히 ​​​​완전히 이해되지 않습니다. 폐경은 쇼그렌 증후군을 진단하는 가장 일반적인 시기입니다. 일부 연구에 따르면, 에스트로겐이 쇼그렌 증후군으로부터 보호하고 호르몬 수치가 떨어지면 면역 기능이 바뀌고 상태가 유발될 수 있다고 이론화합니다.

 


쇼그렌 증후군 증상

 

쇼그렌 증후군과 관련된 가장 흔한 증상은 눈에 수분을 공급할 수 없고 구강이 건조해지는 것입니다. 고통스러운 작열감, 가렵거나 거친 느낌을 포함한 안구 건조, 구강 건조, 삼키거나 말하거나 건조한 음식을 먹기 어렵게 만든는 증상, 얼굴과 목 부위의 땀샘 붓기 등의 증상이 나타날 수도 있습니다. 

 

눈과 입이 건조하면 안구 감염치아문제가 발생할 수 있습니다. 충치, 지속적인 구강 건조, 지속적인 마른 기침, 씹고 삼키는 문제, 쉰 목소리, 말하기 어려움, 부어오른 침샘 등이 유발될 수 있습니다. 안구와 관련된 증상으로는, 모래나 자갈과 같은 이물질로 인한 자극과 유사한 한쪽 또는 양쪽 눈의 감각, 피곤해 보이고 무거운 눈, 가려운 감각, 눈의 지속적인 자극감, 지속적인 안구 건조, 눈에서 점액 배출, 광 공포증 또는 빛에 대한 과민성, 따끔 거림 또는 불타는 눈, 부어 오르고 자극받은 눈꺼풀, 흐려진 시야 등입니다.

 

어떤 경우에는 환자의 면역 체계가 신체의 다른 부분을 공격하여 다른 증상을 유발할 수도 있습니다. 예로는, 일반적인피로,  근육통, 관절의 염증뿐만 아니라 뻣뻣함과 통증, 턱과 귀 사이의 침샘의 붓기, 말초 신경병증 또는 팔이나 다리의 무감각 및 간헐적인 통증, 피부 생검으로 진단할 수 있는 소섬유 신경병증, 폐질환(세기관지염, 간질성폐질환, 낭포성폐질환), 손이 아프고 차가우며 감각이 없는 레이노 현상, 혈관에 염증이 생기는 혈관염 등입니다. 


쇼그렌 증후군 진단

 

쇼그렌 증후군의 징후와 증상은 다른 건강 상태와 유사하기 때문에 때때로 진단하기 어려울 수 있습니다. 환자는 구강 건조와 충치로 치과, 질 건조증으로 산부인과, 안구 건조증으로 안과, 숨가쁨 및 만성 기침으로 호흡기내과 등 다양한 병원에 방문할 수 있습니다. 

 

증상 외에도 쇼그렌 증후군은 몇 가지 검사를 통해 진단됩니다. 그것의 예로는, 혈액검사, 안과검사, 타액검사, 시알로그램이라고 하는 침샘 검사, 흉부 엑스레이 또는 CT검사, 소변검사 등이 있습니다.

 

혈액 검사

쇼그렌증후군은 혈액 내 특수 항체의 존재를 유발합니다. 이러한 항체는 쇼그렌 증후군 환자의 약 60~70%에서만 나타나기 때문에 음성 결과가 질병을 배제할 수 있음을 의미하지는 않습니다. 이것은 종종 초기 진단에 혼란을 야기합니다.

 

안과 검사

Rose Bengal, Lissamine green, Schirmer 안과검사를 안과에서 시행할 수 있습니다. 염료와 얼룩지는 눈의 건조한 부분을 노출시키는 데 사용됩니다.

 

타액 유량 검사

의사는 5분에 걸쳐 생성되는 타액의 무게를 측정합니다. 타액이 충분하지 않으면 쇼그렌 증후군을 나타낼 수 있습니다.

 

시알로그램 검사(Sialogram)

이하선에 염료를 주입합니다. 그런 다음 환자의 입으로 침이 얼마나 흐르는지 확인하기 위해 엑스레이를 촬영합니다. 점점 덜 사용되는 검사입니다.

 

흉부 엑스레이 또는 CT

이것은 쇼그렌증후군에 의해 야기될 수 있는 폐의 염증의 존재를 결정합니다.

 

소변검사

소변을 채취하여 신장이 영향을 받았는지 여부를 검사합니다.


쇼그렌 증후군 치료

 

쇼그렌 증후군에 대한 치료법은 없습니다. 증상 완화를 위한 치료에는 타액 생성을 증가시키고 관절염과 같은 합병증을 치료하는 약물이 포함될 수 있습니다. 수술은 눈물이 흐르는 눈을 멈추기 위해 일부 사람들을 위한 옵션입니다. 의사는 또한 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 면역 체계를 억제하는 약과 같은 약을 처방할 수 있습니다. 상태가 잘 관리되고 있는지 확인하기 위해 정기적으로 의사를 만나는 것이 중요합니다.

 

증상을 관리할 수 있는 방법도 있습니다. 안구 건조에는 인공 눈물이나 안구 윤활제를 사용하는 것이 도움이 됩니다. 안과 의사와 정기적인 검진, 바람이나 태양에 노출되지 않도록 보호안경 착용하는 것도 좋습니다. 구강 건조에는  물을 자주 마시고 음주를 피하는 것이 좋습니다. 인공 타액, 구강 세정제, 무설탕 껌 또는 사탕을 사용할 수도 있습니다. 입을 매우 청결하게 유지하고 설탕을 제한하고 치과에서 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다. 일반적인 건조에는 실내 습도를 높이는 것이 도움이 됩니다. 피부에 방부제가 없는 모이스처라이저를 사용하는 것이 좋고, 히터 및 에어컨의 통풍과 같은 건조 조건을 피하고, 건조한 코에 식염수 스프레이를 사용하고, 먼지가 많거나 바람이 많이 부는 날씨에 노출되지 않도록 하는 것이 좋습니다.


쇼그렌 증후군 합병증

 

쇼그렌 증후군은 치료하지 않고 방치할 경우 다음과 같은 심각한 합병증을 동반할 수 있습니다. 이러한 합병증의 예로는, 림프종 및 다발성 골수종의 위험 증가, 구강 효모 감염, 충치, 시력 문제, 기관지염, 폐렴 및 기타 폐 문제로 이어지는 염증, 신장 기능 문제, 자가 면역 간염 또는 간경화, 심장 문제나 루푸스가 있는 아기 출산, 말초 신경증, 방광의 간질성 방광염 등입니다. 쇼그렌 증후군을 예방하려면 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 중요합니다.


자, 이렇게 오늘은 쇼그렌 증후군에 대해 알아봤습니다.

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.

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