대동맥 협착증 알려드립니다. 대동맥 협착증의모든 것.
안녕하세요. 고반입니다.
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오늘은 대동맥 협착증에 대해 알려드리겠습니다.
대동맥 협착증이란?
대동맥 협착(CoA)은 대동맥의 선천적 기형입니다. 대동맥의 수축을 의미합니다. 대동맥은 신체에서 가장 큰 동맥입니다. 그것은 호스 크기의 직경을 가지고 있습니다. 대동맥은 심장의 좌심실을 떠나 몸의 중앙을 지나 가슴을 거쳐 복부로 이어집니다. 그런 다음 하지에 갓 산소가 공급된 혈액을 전달하기 위해 분기합니다. 이 중요한 동맥이 수축하거나 좁아지면 산소 흐름이 감소할 수 있습니다. 즉, 심장의 왼쪽에서 몸으로 혈액을 전달하는 큰 혈관인 대동맥 부분이 좁아지는 것입니다.
대동맥의 수축된 부분은 일반적으로 대동맥이 심장에서 나가는 심장 상단 근처에 있습니다. 호스의 꼬임과 같은 역할을 합니다. 심장이 산소가 풍부한 혈액을 몸으로 보내려고 할 때 혈액이 꼬임을 통과하는 데 문제가 있습니다. 이는 상체의 고혈압을 유발하고 하체로의 혈류를 감소시킵니다. 의사는 일반적으로 출생 직후 대동맥 협착(CoA)을 진단하고 외과적으로 치료합니다. CoA에 걸린 어린이는 일반적으로 정상적이고 건강한 삶을 영위하도록 자랍니다. 그러나 자녀가 더 성장할 때까지 CoA를 치료하지 않으면 자녀가 고혈압과 심장문제의 위험이 있습니다. 그들은 면밀한 의료 모니터링이 필요할 수 있습니다. CoA의 치료되지 않은 경우는 일반적으로 치명적이며 30~40대 사람들이 심장질환이나 만성 고혈압의 합병증으로 사망할 위험이 높습니다.
대동맥 협착증 원인
대동맥 협착증(CoA)은 선천성 심장 기형의 몇 가지 일반적인 유형 중 하나입니다. CoA는 단독으로 발생할 수 있습니다. 심장의 다른 이상과 함께 발생할 수도 있습니다. 때때로 심장 문제의 가족력이 있는 경우가 있습니다. 그리고 대동맥 협착증(CoA)은 여아보다 남아에게 더 자주 나타납니다. 그것은 또한 숀 콤플렉스 및 디조지 증후군과 같은 다른 선천성 심장 결함과 함께 발생합니다. CoA는 태아 발달 중에 시작되지만 여전히 그 원인을 완전히 이해하지 못합니다. 아주 가끔 심각한 부상이나 동맥 경화로 인해 나중에 대동맥 협착이 발생할 수 있습니다.
과거에 전문가들은 대동맥 협착증(CoA)이 다른 인종보다 백인에서 더 자주 발생한다고 생각했습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 더 많은 CoA의 발병률의 차이는 탐지율이 다르기 때문일 수 있음을 시사합니다. 연구에 따르면 모든 인종이 결함을 갖고 태어날 가능성이 동등합니다.
다행히도 자녀가 대동맥 협착증(CoA)을 가지고 태어날 가능성은 상당히 낮습니다. KidsHealth에 따르면 대동맥 협착증(CoA)은 심장 결함을 가지고 태어난 모든 어린이의 약 8%에만 영향을 미칩니다. 미국의 경우, 미국 질병관리본부(CDC)에 따르면 미국 내 신생아 10,000명 중 약 4명이 대동맥 협착증(CoA)을 가지고 있습니다.
대동맥 협착증 증상
대동맥의 제한은 일반적으로, 좁아진 부분을 통해 혈액을 이동시키기 위해 더 세게 펌프질하는 심장, 머리, 팔, 상체의 혈류 증가, 다리와 하체의 혈류 감소 등을 유발합니다.
신생아의 증상
신생아의 증상은 대동맥 수축의 정도에 따라 다릅니다. KidsHealth에 따르면 대동맥 협착증이 있는 대부분의 신생아는 증상을 보이지 않습니다. 이외에 나머지는 호흡과 수유에 문제가 있을 수 있습니다. 다른 나타날 수 있는 증상으로는 발한, 고혈압, 울혈성 심부전, 빠른 호흡, 피곤 및 짜증, 창백하거나 푸르스름하거나 얼룩덜룩한 피부 등이 있습니다.
어린이와 성인의 증상
경미한 경우 어린이는 노년까지 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 증상이 나타나기 시작하면 나타날 수 있는 증상으로는, 차가운 손과 발, 코피, 가슴 통증, 두통, 호흡곤란, 고혈압, 현기증, 기절 등이 있습니다.
대동맥 협착증 진단
의사가 대동맥 협착을 감지하는 가장 간단한 방법은 팔과 다리 사이의, 아기의 상지와 하지 사이의 맥박과 혈압의 차이를 찾는 것입니다. 차이가 있는 경우 검사를 통해 진단을 확인해야 합니다. 진단에 필요한 검사의 예시로는, 심장의 전기적 활동을 측정하는 심전도(ECG), 초음파를 사용하여 심장 박동의 이미지를 생성하는 심장초음파, 대동맥 및 기타 혈관의 세부 사항을 보여주는 자기공명영상(MRI)스캔, 흉부 엑스레이 등이 있습니다. 대동맥 협착은 일반적으로 출생 후 몇 주 이내에 발견되며, 이 질환이 있는 대부분의 어린이는 만 1세가 되기 전에 진단됩니다.
대동맥 협착증 치료
대동맥 협착증의 치료에는 수술이 포함됩니다. 수술에는 다양한 접근 방식이 있습니다. 대동맥의 좁아진 부분을 교체하거나 모양을 바꾸는 수술, 풍선을 대동맥에 삽입하여 좁아진 부분을 확장하는 방법인 풍선혈관성형술, 대동맥을 열어 두는 작은 철망 튜브인 스텐트 삽입술 등이 있습니다.
어떤 아기는 이러한 수술이 시급히 필요하지만 다른 아기는 수술이 필요하기까지 더 오래 기간이 걸릴 수 있습니다. 일부 어린이는 동시에 다른 심장 결함도 치료합니다. 그런데 이러한 수술 치료법은 종종 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 대동맥 벽이 손상되거나 약화되어 부풀어올라 동맥류를 형성할 수 있습니다. 대동맥 협착을 복구하기 위한 성공적인 수술 후, 그리고 다른 심장 이상이 없다면, 아이는 활동적인 삶을 영위할 수 있을 가능성이 높아집니다.
한편, 어린 시절에 치료를 받은 성인은 나중에 대동맥 협착증 재발을 치료하기 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 대동맥 벽의 약한 부분에 대한 추가 수리가 필요할 수 있습니다. 대동맥 협착증을 치료하지 않고 방치하면 대동맥 협착증 환자는 일반적으로 심부전, 대동맥 파열, 뇌졸중 또는 기타 상태로 30대 또는 40대에 사망할 수 있습니다.
대동맥 협착증 예방
아기가 고위험군에 있다는 것을 알고 있다면, 예를들어 심장 결함이나 터너 증후군의 가족력이 있는 경우 의사에게 알리면 대동맥 협착증을 조기 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 대동맥 협착이 복구된 경우 평생 동안 정기적으로 심장 전문의를 만나 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 기억해야 할 사항으로는, 수술된 대동맥 협착증이 있는 사람들은 어린이나 젊은 성인일 때에도 평소보다 혈압이 높은 것이 일반적입니다. 이것이 제대로 관리되지 않으면 더 많은 심장 문제나 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 그리고 대동맥이 다시 좁아질 수 있으며 이를 넓히기 위해 더 많은 수술이 필요할 수 있습니다. 또한, 심내막염(심장 내막 감염)을 예방하기 위해 침습적 치과 치료 전에 항생제와 같은 추가 예방 조치를 취해야 할 수도 있습니다. 마지막으로, 임신을 생각하고 있다면, 치료된 대동맥의 상태가 양호한지, 혈압이 잘 조절되고 있는지 의사를 만나야 합니다.
자, 이렇게 오늘은 대동맥 협착증에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.