허리통증이란?
허리통증(요통)은 허리나 척추에서 느낄 수 있는 통증을 말합니다. 이것은 매우 흔한 문제입니다. 일반적으로 상당수의 사람들이 허리 문제가 있다고 보고하고 5명 중 4명은 일생에 한 번은 요통을 경험합니다. 남성과 여성 모두 허리 문제를 경험한다고 보고하지만 25세 이상의 사람들이 더 일반적으로 보고합니다.
허리 통증은 여러 범주로 분류할 수 있습니다. 요통은 척추 아래쪽(요추)에서 느껴지는 통증을 말합니다. 허리 문제는 또한 등 상부(흉추), 목(경추) 및 꼬리뼈(미추)에 영향을 줄 수 있습니다.
사람들은 다양한 방식으로 허리 통증을 경험합니다. 어떤 사람들은 그것이 날카로운 고통처럼 느껴진다고 말합니다. 다른 사람들은 통증이나 경련을 보고합니다. 뻣뻣함을 느끼거나 특정 방향으로 돌리거나 구부리기가 어려울 수 있습니다. 좌골 신경통과 같은 일부 경우에는 통증이 한쪽 또는 양쪽 다리로 이동할 수 있습니다.
허리 통증은 신체적으로나 정신적으로 영향을 줄 수 있습니다. 요통으로 고통받는 사람들은 짜증이 나거나 신경질적이게 되거나 성질이 급할 수 있습니다. 그들은 고통이 삶을 지배할지 걱정하고 무력감을 경험할 수 있습니다.
허리통증 원인
인간의 등은 근육, 인대, 힘줄, 디스크 및 뼈의 복잡한 구조로 구성되어 있으며 함께 작동하여 몸을 지지하고 움직일 수 있습니다. 척추는 24개의 작은 뼈가 겹겹이 쌓여 있는 복잡한 구조입니다. 디스크는 각 척추뼈 사이에 위치하여 쿠션이나 충격을 흡수하는 역할을 하고 척추의 유연성을 제공합니다. 척추는 '후면' 관절이라고 하는 작은 관절에 의해 함께 연결됩니다. 이 관절을 사용하면 등을 움직이고 구부릴 수 있습니다. 인대와 근육의 메쉬는 척추를 함께 고정하고 구조적 지지를 제공하여 움직일 수 있도록 합니다.
요통은 이러한 구조에서 비롯될 수 있지만 대부분의 경우 이 통증은 척추에 심각한 손상이 있어서 발생하지 않습니다. 이 통증은 일반적으로 주변 근육, 인대 또는 관절과 때때로 척추 디스크의 문제로 인해 발생하게 됩니다.
10명 중 9명 이상에서 요통은 특정 조건에 의해 유발되지 않으며 비특이성 요통이라고 합니다. 이러한 유형의 비특이성 요통은 다양한 요인으로 인해 발생합니다. 이러한 원인의 예로는, 나쁜 자세, 허리와 복부 근육의 약화, 근육 긴장 또는 경련, 예를 들어 사무실 환경에 앉아 있는 경우와 같이 너무 오래 앉아 있는 경우 척추에 가해지는 추가 압력, 너무 적은 신체 활동, 건강에 해로울 정도의 체중 등입니다. 일부 요통의 경우 원인이 불분명합니다.
약 100명 중 1명 미만이 암이나 감염, 척추골절 또는 강직성 척추염과 같은 특정 상태와 같은 심각한 의학적 문제로 인한 요통을 앓고 있습니다.
구조적 문제
많은 구조적 문제가 요통을 유발할 수도 있습니다.
파열된 디스크: 척추의 각 척추는 디스크로 완충됩니다. 디스크가 파열되면 신경에 더 많은 압력이 가해져 허리 통증이 발생합니다.
불룩한 디스크: 파열된 디스크와 거의 같은 방식으로 돌출된 디스크는 신경에 더 많은 압력을 가할 수 있습니다.
좌골 신경통: 신경을 누르는 돌출 또는 탈출된 디스크로 인해 엉덩이를 통해 다리 뒤쪽으로 날카롭고 찌르는 듯한 통증이 이동합니다.
관절염: 골관절염은 엉덩이, 허리 및 기타 부위의 관절에 문제를 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 척수 주변 공간이 좁아집니다. 이것은 척추관 협착증으로 알려져 있습니다.
척추의 비정상적 만곡: 척추가 비정상적인 방식으로 구부러지면 요통이 발생할 수 있습니다. 척추가 옆으로 휘어지는 척추 측만증이 그 예입니다.
골다공증: 척추의 척추를 포함한 뼈가 부서지기 쉽고 다공성이 되어 압박 골절이 발생할 가능성이 높아집니다.
신장 문제: 신장결석이나 신장 감염은 요통을 유발할 수 있습니다.
긴장 및 부담
요통은 일반적으로 긴장 또는 부상으로 인해 발생합니다. 허리 통증의 잦은 원인으로는, 긴장된 근육 또는 인대, 근육 경련, 근육 긴장, 손상된 디스크, 부상, 골절 또는 낙상 등입니다.
긴장이나 경련을 유발할 수 있는 활동으로는, 부적절하게 물건을 들어 올리기, 너무 무거운 것을 들어 올리기, 갑작스럽고 어색한 움직임 등입니다.
움직임과 자세
컴퓨터를 사용할 때 매우 구부정한 앉은 자세를 취하면 시간이 지남에 따라 등과 어깨 문제가 증가할 수 있습니다. 허리 통증은 일상적인 활동이나 잘못된 자세로 인해 발생할 수도 있습니다.
예시로는, 뒤틀림, 기침 또는 재채기, 근육 긴장, 과도한 스트레칭, 어색하게 구부리거나 오랫동안 구부리기, 밀기, 당기기, 들어 올리기 또는 운반하기, 오랜 시간 서 있거나 앉아 있는 상태, 운전하거나 컴퓨터를 사용할 때와 같이 목을 앞으로 당기는 것, 구부정하지 않은 경우에도 쉬지 않고 장시간 운전, 몸을 지지하지 않고 척추를 곧게 유지하는 매트리스에서 잘 경우 등입니다.
기타 원인
일부 의학적 상태는 허리 통증을 유발할 수 있습니다.
꼬리말 증후군: 꼬리말은 척수의 하단에서 발생하는 척수 신경 뿌리의 묶음입니다. 증상으로는 허리와 엉덩이 위쪽의 둔한 통증과 엉덩이, 생식기, 허벅지의 저림이 있습니다. 때때로 장 및 방광 기능 장애가 있습니다.
척추암: 척추암에서는 척추의 종양이 신경을 눌러 요통을 유발할 수 있습니다.
척추 감염: 열과 등의 부드럽고 따뜻한 부위는 척추 감염으로 인한 것일 수 있습니다.
기타 감염: 골반 염증성 질환, 방광 또는 신장 감염도 요통을 유발할 수 있습니다.
수면 장애: 수면 장애가 있는 사람은 다른 사람에 비해 요통을 경험할 가능성이 더 높습니다.
대상 포진: 신경에 영향을 줄 수 있는 감염은 요통을 유발할 수 있습니다. 이것은 어떤 신경이 영향을 받는지에 달려 있습니다.
허리통증 증상
요통의 주요 증상은 등 어딘가에 통증이 있으며 때로는 엉덩이와 다리까지 내려오는 통증이 있습니다. 일부 허리 문제는 영향을 받는 신경에 따라 신체의 다른 부분에 통증을 유발할 수 있습니다.
통증은 치료 없이 사라지는 경우가 많지만, 몇 가지 경우에 해당할 때에는 의사의 진찰을 받아야 합니다.
이것의 예로는, 체중 감소, 열, 등의 염증 또는 붓기, 눕거나 쉬어도 도움이 되지 않는 지속적인 요통, 다리 아래 통증, 무릎 아래까지 오는 통증, 최근 부상, 타격 또는 등의 외상,
요실금, 배뇨 곤란, 변실금, 또는 배변에 대한 통제력 상실, 생식기 주변의 무감각, 항문 주위의 무감각, 엉덩이 주위의 마비 등입니다.
허리통증 진단
의사는 일반적으로 증상에 대해 질문하고 신체 검사를 수행한 후 요통을 진단할 수 있습니다. 그 다음, 요통이 부상으로 인한 것으로 보이는 경우, 치료가 필요한 근본적인 원인이 있을 수 있는 경우, 통증이 장기간 지속되는 경우는 영상 스캔 및 기타 검사가 필요할 수 있습니다. 영상 검사에는 엑스레이 검사, MRI검사 또는 CT검사가 있는데, 이들은 연조직 상태에 대한 정보를 제공할 수 있습니다.
엑스레이는, 뼈의 정렬을 보여주고 관절염이나 부러진 뼈의 징후를 감지할 수 있지만 근육, 척수, 신경 또는 디스크의 손상을 나타내지 않을 수 있습니다.
MRI 또는 CT는, 탈출된 디스크 또는 조직, 힘줄, 신경, 인대, 혈관, 근육 및 뼈의 문제를 나타낼 수 있습니다.
뼈 스캔은, 골다공증으로 인한 뼈 종양이나 압박 골절을 감지할 수 있습니다. 방사성 물질 또는 추적자를 정맥에 주입합니다. 추적기는 뼈를 수집하고 의사가 특수 카메라의 도움으로 뼈 문제를 감지하는 데 도움이 됩니다.
근전도 또는 EMG는, 근육에 대한 반응으로 신경에서 생성되는 전기 충격을 측정합니다. 추간판 탈출증이나 척추관 협착증에서 발생할 수 있는 신경 압박을 확인할 수 있습니다.
이밖에도 감염이 의심되는 경우 의사는 혈액 검사를 지시할 수도 있습니다.
허리통증 치료
요통은 일반적으로 휴식과 가정 요법으로 해결되지만 때로는 의학적 치료가 필요합니다. 허리 통증을 관리하기 위해 여러 가지를 할 수 있습니다. 의사나 물리 치료사와의 상담은 환자가 가질 수 있는 우려 사항을 해결하고 치료를 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
허리통증을 치료할 수 있는 방법으로는, 약물 치료, 물리치료, 침술, 신체활동 등이 있습니다.
물리치료는, 자격을 갖춘 물리 치료사 또는 운동 생리학자가 등을 계속 움직일 수 있는 운동을 제안할 수 있습니다. 열, 얼음, 초음파 및 전기 자극을 적용하고 등 근육과 연조직에 일부 근육 이완 기술을 적용하면 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 통증이 개선됨에 따라 물리 치료사는 등과 복부 근육에 유연성과 근력 운동을 도입할 수 있습니다. 자세를 개선하는 기술도 도움이 될 수 있습니다. 환자는 요통 재발을 방지하기 위해 통증이 사라진 후에도 규칙적으로 기술을 연습하도록 권장됩니다.
약물치료는, 일반의약품(OTC) 진통제에 잘 반응하지 않는 요통은 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 처방이 필요할 수 있습니다. 비스테로이드성 소염제(NSAID)는 요통을 약간 감소시킬 수 있지만 부작용이 우려될 수 있습니다. 어떤 경우에는 근육 이완제가 사용될 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 국소 NSAID(젤 제형)가 정제의 NSAID보다 더 안전한 옵션일 수 있습니다. 요통을 관리하기 위해 약물을 복용하는 경우 가능한 한 최단 시간 동안 가장 낮은 유효 용량을 사용하는 것이 좋습니다. 강한 진통제는 요통에 권장되지 않습니다. 연구에 따르면 강력한 진통제는 효과가 거의 없으며 졸음, 진정 및/또는 의존성과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 심한 요통이 있고 현재 사용하는 약물이 이를 적절히 관리하지 못하는 경우 적절한 치료 계획에 대해 의사와 상해야 합니다. 어떤 경우에는 의사가 경막외 주사와 같은 통증을 마비시킬 수 있는 주사를 제안하거나 통증 관리에 도움이 되는 추궁 절제술과 같은 외과적 절차를 제안할 수 있습니다.
코르티손 주사는, 다른 옵션이 효과적이지 않은 경우 척수 주변의 경막외강에 주사할 수 있습니다. 코르티손은 항염증제입니다. 신경근 주변의 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 주사는 통증을 유발하는 것으로 생각되는 부위를 마비시키는 데에도 사용할 수 있습니다.
한편, 일부 연구에 따르면 한의원에서 받을 수 있는 침술이 요통을 완화할 수 있지만 장기적으로 얼마나 효과적인지는 확실하지 않습니다.
허리통증 예방
대부분의 경우 생활 방식을 바꾸면 요통을 예방할 수 있습니다. 운동을 하면 허리를 유연하고 강하게 유지하는 데 도움이 됩니다. 운동은 자세를 개선하고 근육이 척추를 지지하도록 도와줍니다.
요통 예방에 도움이 되는 운동의 예로는, 걷기나 수영과 같은 저충격 유산소 운동, 역기 들기, 계단 오르기 또는 언덕 하이킹과 같은 허리 근육 강화 운동, 필라테스, 요가와 같은 스트레칭 운동 등입니다.
또한, 집, 직장, 차 안에 앉을 때와 같이 일상생활에서 좋은 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 구부정한 자세를 취하지 말고 필요한 경우 요추 지지대나 발판과 같이 등을 지지하는 장비를 사용하는 것이 필요할 수 있습니다.
그리고 건강한 체중을 유지하는 것도 중요합니다. 과도한 지방은 허리를 긴장시키고 요통, 좌골 신경통 및 염증을 유발할 수 있습니다. 또한, 무거운 짐을 들 때 주의해야 합니다.
자, 이렇게 오늘은 허리 통증에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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