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골수염 증상 알려드립니다. 골수염에 대한 모든 것.

고반 2022. 4. 13. 18:57
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안녕하세요. 고반입니다.

(이 글은 PC버전을 기준으로 작성되었습니다)

 

오늘은 골수염에 대해 알려드리겠습니다.


골수염이란?

 

골수염은 뼈의 감염과 염증입니다. 박테리아 또는 곰팡이 감염이 혈류 또는 주변 조직에서 뼈로 들어갈 때 발생할 수 있습니다. 수술로 인한 피부 외상이 관련될 수도 있습니다.

 

골수염은 빠르게 또는 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다. 감염은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 팔이나 다리를 포함하는 장골 감염은 어린이에게 더 흔합니다. 그러나 일반적으로 고령자는 당뇨병이나 수술이 필요한 정형외과 문제와 같은 감염 위험을 증가시킬 수 있는 건강 문제를 더 많이 경험하기 때문에 골수염에 걸리기 쉽습니다.

 


골수염 원인

 

대부분의 경우 골수염은 피부에서 발견되는 박테리아의 일종인 포도상구균에 의해 발생합니다. 골절이나 수술과 같은 부상 후에 뼈가 감염될 수도 있습니다. 골수염은 요로 감염이나 폐렴과 같은 신체 다른 부위의 감염이 혈액을 통해 뼈로 퍼질 때도 발생할 수 있습니다.

 

골수염이 감염, 부상 또는 기저 질환의 결과로 발생하면 급성 골수염이라고 합니다. 상태가 계속되거나 계속 재발하면 만성 골수염이라고 합니다.

 

골수염은 면역 체계에 문제가 있거나 당뇨병, HIV, 류마티스 관절염, 겸상 적혈구 빈혈 또는 투석이 필요한 신장 질환과 같은 만성 질환이 있는 사람들에게 더 흔합니다.

 

한편, 골수염은 혈류에서 유래하는 "혈행성"이거나 비혈액성일 수 있습니다. 혈행성 골수염은 혈류에서 뼈로 이동하는 감염을 포함합니다. 황색포도상구균이 IV 치료를 통해 체내에 유입 되면 발생할 수 있습니다. 어린이에게 더 흔합니다.

 

비혈액성 골수염은 골절이나 열린 상처와 같은 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 박테리아나 곰팡이를 옮길 수 있는 금속 핀, 나사 또는 판과 같은 보철 재료가 관련된 경우 수술이 원인일 수 있습니다. 소아에서 비혈액성 골수염이 발병하면 외상으로 인한 것일 가능성이 큽니다. 

 


골수염 증상

 

골수염의 증상은 감염 위치, 중증도, 환자의 연령 및 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

 

일반적인 골수염의 증상으로는 심각할 수 있는 통증, 영향을받는 부위의 부종 및 압통, 과민성, 혼수 또는 피로, 발열, 오한, 발한, 감염 근처 또는 피부를 통한 열린 상처의 배액, 피부 변색, 발목, 발, 다리의 붓기, 어린이의 절름발이와 같은 보행 변화 등입니다. 

 


골수염 진단

 

골수염을 진단하기 위해 의사는 먼저 압통 및 부기와 같은 징후를 검사합니다. 또한 환자의 최근 병력, 특히 사고, 수술 또는 감염에 대해 묻습니다. 그런 다음, 혈액검사를 하거나 생검, 영상 검사를 실시할 수 있습니다.

 

 혈액 검사로 골수염이 있는지 여부를 알 수는 없지만 감염을 유발하는 박테리아를 비롯한 감염 징후를 감지하는 데 사용할 수 있습니다. C반응성 단백질의 농도는 높을수록 염증을 나타날 수 있고, 더 높은 수치의 백혈구 수는 감염을 나타낼 수 있습니다. 또한, 적혈구침강속도라는 것이 있는데, 적혈구가 침강 하기 전 1시간 동안 이동한 거리를 말하며, 골수염이 있는 사람의 경우 그 속도가 높아질 수 있습니다. 

 

또한, 골수염 진단을 위해서는 엑스레이, MRI, CT 스캔, 뼈 스캔 또는 초음파와 같은 영상 검사를 실시할 수 있는데, 이는 뼈 손상의 정도를 나타낼 수 있습니다. 

 

한편, 의사는 감염을 일으키는 박테리아나 진균의 유형을 검사하기 위해 작은 조직을 채취해 검사를 진행할 수 있습니다. 이것을 생검이라 합니다. 유형에 따라 올바른 치료법이 결정됩니다.


골수염 치료

 

의사가 뼈 감염을 치료하기 위해 사용할 수 있는 몇 가지 옵션이 있습니다. 항생제는 뼈 감염을 치료하는 데 필요한 전부일 수 있습니다. 의사는 항생제를 정맥 주사하거나 감염이 심한 경우 정맥에 직접 투여할 수 있습니다. 최대 6주 동안 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다.

 

급성 골수염은 일반적으로 최소 4주에서 6주 동안 항생제로 치료합니다. 항생제는 먼저 정맥으로 투여한 다음 증상이 호전되면 정제로 투여합니다.

 

더 심한 경우와 만성 골수염의 경우, 손상된 뼈나 조직 또는 감염된 판이나 나사를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 때때로 뼈 감염은 이렇게 수술이 필요한데, 수술을 받으면 외과의 사는 감염된 뼈와 죽은 조직을 제거하고 농양이나 고름 주머니를 배액합니다. 감염을 일으키는 보철물이 있는 경우 의사는 이를 제거하고 새 보철물로 교체할 수 있습니다. 또한 감염된 부위 근처 또는 주변의 죽은 조직을 제거합니다.

 

골수염은 일반적으로 성공적으로 치료될 수 있습니다. 그러나 다시는 이러한 일이 발생하지 않도록 하는 것이 중요합니다. 


골수염 예방

 

골수염의 감염을 높일 우려가 있는 몇 가지 조건과 상황이 있습니다. 예로는, 뼈에 혈액 공급에 영향을 미치는 당뇨병, 정맥 주사 약물 사용, 신장 질환에 사용되는 치료인 혈액 투석, 뼈를 둘러싼 조직의 외상, 감염된 인공 관절, 겸상 적혈구 질환, 말초 동맥 질환(PAD), 흡연 등입니다.

 

골수염을 예방하기 위해서는 이러한 조건이나 위험 상황을 감소하기 위한 노력이 필요합니다. 또한, 피부에 베인 상처나 열린 상처를 철저히 씻고 청소해야 합니다. 상처나 베인 것이 가정 치료로 치유되지 않는 것 같으면 즉시 병원에서 진료받아야 합니다. 또한, 보철물을 배치하기 전에 절단 부위를 청소하고 건조시켜야 합니다. 그리고 점프, 달리기 또는 스포츠 참여 시 부상을 방지하기 위해 적절한 신발과 보호 장비를 사용해야 합니다.


자, 이렇게 오늘은 골수염에 대해 알아봤습니다.

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.

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