대장암이란?
대장암은 대장벽의 세포가 비정상적이고 통제되지 않는 방식으로 성장할 때 발생합니다.
대장, 직장 및 항문관을 포함하는 대장을 따라 어디에서나 발생할 수 있습니다. 일반적으로는 장의 내부에서 또는 용종이라고 하는 장 벽의 작은 성장에서 시작합니다. 치료하지 않고 방치하면 이 세포가 장의 벽을 따라 림프절 및 신체의 다른 곳으로 퍼질 수 있습니다.
대장암 원인
대장암의 원인은 명확하지 않지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다.
2022년 연구에 따르면, 약 70%가 뚜렷한 이유 없이 발병하는 반면, 10%는 유전증후군, 20%는 가족 집단에서 발생하는 것으로 보입니다.
대장암의 다른 위험 요인이 있습니다. 그것의 예로는, 연령이 50세 이상인 경우, 성별이 남성인 경우, 섬유질이 적고 동물성 단백질, 포화 지방 및 칼로리가 높은 식단, 붉은색 육류나 가공육이 많이 함유된 식단, 음주, 흡연,
낮은 수준의 신체 활동, 과체중이거나 비만인 경우, 염증성 장질환이 있는, 제2형 당뇨병이 있는, 특정 유전적 특징이 있는, 유방암, 난소암 또는 자궁암이 있는 경우, 어린 시절에 복부암으로 방사선 치료를 받은 경험, 결장이나 직장에 폴립이 있는 경우 등과 같습니다.
대장암 증상
대장암은 초기에는 증상을 일으키지 않을 수 있습니다.
증상이 나타나면, 배변 습관의 변화, 설사, 변비, 장이 완전히 비워지지 않은 느낌, 짙은 갈색 또는 검은색으로 보이게 하는 대변의 혈액, 직장에서 나오는 밝은 붉은 피, 복통과 팽만감, 식사 후 오랜 시간이 지나도 포만감, 피로, 설명할 수 없는 체중 감소, 빈혈증 등이 나타날 수 있습니다. 대장암의 증상은 다른 많은 건강 상태의 증상과 유사할 수 있습니다. 이러한 증상에 대한 우려가 있는 사람은 의학적 조언을 받아야 합니다.
일부 사람들은 암이 폐, 간 또는 기타 부위로 퍼진 후기 단계에서만 증상을 알아차립니다. 증상은 영향을 받는 부위에 따라 다를 수 있습니다. 암이 간에 전이되면 황달이 생길 수 있으며, 이로 인해 눈의 흰자가 노랗게 변합니다. 사람이 흰색 또는 밝은 갈색 피부를 가지고 있으면 황색으로 보일 수도 있습니다. 암이 폐에 영향을 미치면 호흡 곤란이나 기침을 유발할 수 있습니다.
대장암 진단
의사가 정기 건강 검진 중에 빈혈의 징후를 발견하면 대장암 검진을 제안할 수 있습니다. 또는 정기 검진 중에 진단할 수 있습니다. 이 유형의 암에 걸린 사람들 중 약 40%의 사람들은 질병이 초기 단계에 있을 때 진단을 받습니다.
검진을 통해 진단을 할 경우, 대장에 있는 용종이 암이 되기 전에 발견할 수 있습니다. 또한 치료가 더 쉬운 초기 단계에서 대장암을 발견할 수 있습니다. 따라서, 정기적으로 건강검진을 받는 것이 매우 중요하다고 할 수 있습니다.
80%의 경우 의사가 대장내시경 검사 후 대장암을 진단하는 경우가 있는데, 이는 증상이 있기 때문입니다. 정기검사에서 11%가 발견되고, 대장암 환자 중 7%는 갑작스러운 복부 증상에 대해 응급치료를 요청한 후 진단을 받습니다.
대장내시경, 혈액 대변 검사, 대변 DNA검사, 결장경검사, 이미지검사 등이 대장암에 대한 가장 일반적인 검사 및 진단 절차입니다.
대장내시경 검사
대장 내시경은 대장암의 가장 기본적인 진단 도구입니다. 이 검사는 높은 확률로 종양의 위치를 정확하게 표시할 수 있습니다. 이 절차에는 빛과 카메라가 들어 있는 결장경이라고 하는 길고 가늘고 유연한 도구를 사용하는 것이 포함됩니다. 의사는 대장의 전체 결장과 직장을 볼 수 있습니다. 그들은 절차 중 검사를 위해 용종을 제거하거나 조직 샘플, 생검을 채취할 수 있습니다. 결장벽의 출혈과 천공은 드물지만 가능한 대장내시경의 합병증입니다.
혈액 대변 검사
이 검사는 대변 샘플에서 혈액을 확인합니다. 많은 경우에서 대변에서 혈액을 유발할 수 있으며 양성 결과가 반드시 암이 있다는 것을 의미하지는 않습니다.
대변 면역검사
분변 잠혈 검사라고도 알려진 이 검사는 하부 결장에 숨겨진 혈액이 있는지 확인합니다. 집에서 대변 샘플을 수집하기 위해 작은 키트를 사용하는 것을 포함합니다.
대변 DNA 검사
이 검사는 결장암이나 전암성 용종이 대변으로 흘러나오는 여러 DNA 지표를 확인합니다. 한 사람이 실험실에서 테스트하기 위해 집에서 배변 전부를 수집합니다. 결과가 양성이면 대장 내시경이 필요합니다. 이 검사가 암의 모든 DNA 표지자를 탐지할 수는 없다는 점을 명심해야 합니다.
S자 결장경 검사
이 절차는 유연하고 가늘고 조명이 있는 관인 S상 결장경을 사용하여 직장과 S상 결장(직장 전 결장의 마지막 부분)을 검사하는 것을 포함합니다. 검사는 몇 분 정도 소요되며 고통스럽지는 않지만 불편할 수 있습니다. 결장의 벽을 천공할 위험이 약간 있습니다.
바륨 관장 엑스레이
바륨은 X선에서 비정상적인 특징을 나타낼 수 있는 조영제입니다. 의료 전문가는 이를 관장제로 장에 도입합니다. 의사는 바륨 관장 X-레이 후 더 면밀한 조사를 위해 대장 내시경 검사를 권장할 수 있습니다.
CT 대장 조영술
이것은 결장의 이미지를 생성합니다. 대장 내시경보다 덜 침습적이지만 덩어리가 보이면 대장 내시경이 필요합니다.
이미징 검사
초음파, CT 또는 MRI 스캔은 암이 신체의 다른 부분으로 퍼졌는지 보여줄 수 있습니다.
대장암 치료
대장암 치료에 대한 최선의 접근 방식은 여러 요인에 따라 다릅니다. 여기에는 종양의 크기와 위치, 암의 병기, 암이 재발하는지 여부, 환자의 전반적인 건강 등의 요인이 포함됩니다. 치료 옵션에는 화학 요법, 방사선 요법 및 수술이 포함됩니다. 또한 완화 치료는 통증과 같은 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
수술 치료
수술은 결장에 국한된 대장암의 일차적 치료입니다. 종양과 영향을 받은 림프절을 포함한 암 조직을 제거하고 암이 퍼지는 것을 방지하는 것을 목표로 합니다. 외과의사는 일반적으로 암 부위를 제거한 후 장을 다시 연결하지만, 결장루 주머니로 배액하기 위해 장루를 만들어야 할 수도 있습니다. 이것은 종종 일시적입니다. 수술을 통해 초기 암의 흔적을 모두 제거할 수 있습니다. 후기 단계에서는 수술로 암이 퍼지는 것을 막을 수 없지만 폐색을 제거하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 대장에 대한 수술은 큰 절개를 포함하는 개방적일 수 있습니다. 대신 작은 절개가 필요한 덜 침습적인 수술인 복강경 수술일 수 있습니다. 외과 의사는 일반적으로 수술 중에 로봇 장치를 사용합니다.
화학 요법
화학요법은 약물을 통해 몸 전체의 암세포를 파괴하는 것입니다. 이것은 대장암을 치료하거나 수술 전에 종양을 축소하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 후기 단계에서 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이 접근법은 암세포와 건강한 세포 모두에 영향을 미치기 때문에 광범위한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
표적 치료
이것은 특정 단백질을 표적으로 하는 약물을 복용하는 것을 포함합니다. 암세포의 성장을 늦추거나 방지할 수 있습니다. 이러한 약물은 암세포만을 표적으로 하기 때문에 일반적으로 화학요법보다 부작용이 덜 심각합니다.
면역 요법
이 약물 기반 치료는 암세포의 탐지 및 제거를 통해 면역 체계를 돕습니다. 진행성 대장암이 있는 일부 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 가능한 부작용에는 신체가 실수로 자신의 세포를 공격하는 자가면역 반응이 있습니다.
방사선 요법
여기에는 고에너지 방사선 빔을 사용하여 암세포를 파괴하고 증식을 방지하는 것이 포함됩니다. 의사는 대장암 수술 전에 종양을 줄이는 데 도움이 되도록 권장할 수 있습니다. 그들은 또한 화학 방사선 요법으로 알려진 접근 방식으로 화학 요법과 함께 사용할 수 있습니다. 장기 및 단기 부작용이 있을 수 있습니다.
대장암 예방
대장암은 누구에게나 영향을 미칠 수 있으며 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 몇 가지 조치를 취하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
섬유질, 과일, 채소를 충분히 섭취하고 적색육 및 가공육 섭취를 제한하고 포화 지방보다는 아보카도, 올리브 오일, 생선 기름, 견과류와 같은 건강한 지방을 선택하는 식이요법이 도움될 수 있고,
또 적당하고 규칙적인 운동은 대장암 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 비만 위험을 줄이는 데도 도움이 됩니다.
자, 이렇게 오늘은 대장암에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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