안녕하세요. 고반입니다.
오늘은 폐색전증에 대해 알려드리겠습니다.
폐색전증이란?
폐색전증은 폐에 혈액을 공급하는 동맥이 갑자기 막히는 것입니다. 하나 이상의 혈전에 의해 발생합니다. 혈전은 다리 정맥, 골반, 복부(배) 또는 심장과 같은 신체의 다른 곳에서 형성되어 폐로 이동할 수 있습니다. 폐색전증에서 색전은 신체의 한 부분에 형성되어 혈액 공급을 통해 순환한 다음 신체의 다른 부분, 즉 폐의 혈관을 통해 흐르는 혈액을 차단합니다.
작은 폐색전증은 흔하지만 주요 폐색전증은 치명적일 수 있습니다. 폐색전증이 의심되는 경우 가장 가까운 응급실로 가는 등 빨리 병원에 가야 합니다.
폐색전증 원인
폐색전증은 일반적으로 혈전인 색전이 폐에 영양을 공급하는 동맥을 통해 흐르는 혈액을 차단할 때 발생합니다.
혈전은 심부 정맥 혈전증(DVT)으로 알려진 팔이나 다리에서 시작될 수 있습니다. 그 후, 그것은 자유로워지고 순환계를 통해 폐로 이동합니다. 그러다가 작은 혈관을 통과하기에는 너무 커서 막히게 됩니다. 이 막힘은 혈액이 폐의 일부로 흐르는 것을 막습니다. 이로 인해 폐의 영향을 받은 부분이 산소 부족으로 사망합니다.
드물게 폐색전증은 지방 방울, 양수 또는 혈류로 들어가는 다른 입자로 형성된 색전으로 인해 발생할 수 있습니다.
이것 외에도 폐색전증의 위험을 높이는 몇 가지 요인들이 있습니다. 장기간 이동하거나 병원에 입원하는 등 장기간 움직이지 않으면 폐색전증을 유발할 수 있는 심부정맥 혈전증의 위험이 평소보다 높습니다. 이밖에도 고관절 또는 무릎 교체를 포함한 대수술을 받은 경우, 심한 부상을 입은 경우, 척추 부상을 입은 경우, 흡연하는 경우, 경구 피임약이나 호르몬 대체요법을 사용하거나 흡연을 하면서 이러한 약 중 하나를 복용하는 경우, 최근 임신한 경우, 과체중인 경우, 화학요법을 받은 경우, 심장병이나 암 또는 호흡 부전과 같은 심각한 질병이 있는 경우, 혈전증이나 혈액이 쉽게 응고되는 상태인 경우, 정맥류가 있는 경우와 같은 경우에는 평소보다 더 높은 폐색전증의 위험에 노출됩니다.
폐색전증 증상
폐색전증이 있는 대부분의 사람들은 약간의 증상이 있지만 경미할 수 있습니다. 폐색전증의 대표적인 예로는, 숨을 들이쉴 때 악화될 수 있는 날카롭고 찌르는 듯한 흉통, 빠르거나 불규칙한 심장 박동, 현기증, 갑자기 또는 시간이 지남에 따라 발생할 수 있는 호흡 곤란, 빠른 호흡(분당 20회 이상), 저혈압, 일반적으로 건조하지만 혈액 또는 혈액 및 점액이 있을 수 있는 기침 등이 있습니다. 이밖에도 발열이나 발한, 어지러움, 기절, 다리의 붓기, 축축한 피부 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
폐색전증의 심각한 증상은 즉각적인 응급 의료 지원이 필요합니다. 더 심한 경우 쇼크, 의식 상실, 심장 마비 및 사망을 초래할 수 있습니다.
폐색전증 진단
먼저 의사는 환자의 증상을 보고 폐색전증을 의심할 수 있습니다. 그리고 혈액 검사, 심전도 검사, 흉부 엑스레이, 흉부 CT, 초음파, MRI 또는 폐의 공기 흐름과 혈류를 모두 측정하는 검사 등이 실시됩니다. 이밖에도 필요한 경우에는 동맥혈 가스 검사, 혈액 내 산소 및 이산화탄소 측정, 폐 혈관 조영술 등이 실시될 수 있습니다.
폐색전증에 걸릴 위험이 낮으면 추가 검사가 필요하지 않을 수 있습니다.
폐색전증 치료
폐색전증의 치료는, 혈전이 자라는 것을 막고, 새로운 혈전이 형성되는 것을 방지하며, 기존의 혈전을 파괴하거나 제거하는 것을 목표로 합니다.
대부분의 색전증 치료의 첫 번째 단계는 쇼크를 치료하고 산소 요법을 제공하는 것입니다. 산소마스크를 통한 산소 공급이 우선됩니다. 그리고 혈전을 녹이는 항응고제를 사용하게 되며, 폐색전증이 매우 심각한 경우, 혈전 제거 수술이 실시될 수 있습니다.
헤파린, 에녹사파린 또는 와파린과 같은 항응고제는 일반적으로 혈액을 가늘게 하고 추가 응고를 방지하는 데 도움이 됩니다. 혈전 용해제도 투여할 수 있습니다만, 이들은 과도한 출혈의 위험이 높습니다. 그리고, 만약 환자가 저혈압이라면, 혈압을 높이기 위해 도파민을 투여할 수 있습니다.
폐색전증 예방
여러 가지 조치를 통해 폐색전증의 위험을 줄일 수 있습니다. 폐색전증 고위험 환자는 헤파린이나 와파린과 같은 항응고제를 사용할 수 있습니다. 또한, 항색전증 압박 스타킹이나 공압 압박을 사용하여 다리 압박이 가능합니다. 팽창식 슬리브, 장갑 또는 부츠는 영향을 받는 부위를 지지하고 필요할 때 압력을 증가시킵니다.
한편, 폐색전증의 위험이 있는 경우 흡연을 해서는 안 됩니다. 또한 환자는 피해야 할 약이 무엇인지 배우게 되며 혈액을 묽게 하는 약이 필요할 수 있습니다. 일부 사람들은 혈전이 폐에 도달하기 전에 걸러내기 위해 복부의 주요 정맥에 작은 필터를 삽입하는 수술을 받는 것이 좋을 수도 있습니다. 위험을 줄이는 다른 방법으로는 신체 활동, 규칙적인 운동, 건강한 식단 등이 있습니다.
자, 이렇게 오늘은 폐색전증에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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