담낭염 원인 알려드립니다. 담낭염에 대한 모든 것.

안녕하세요. 고반입니다.

(이 글은 PC버전을 기준으로 작성되었습니다)

 

오늘은 담낭염에 대해 알려드리겠습니다.

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담낭염이란?

 

담낭염은 담낭의 염증으로, 일반적으로 담석으로 인해 발생합니다. 담석이 담낭 입구에 붙어 있기 때문에 발생합니다. 담낭염은 매우 고통스러울 수 있으며 일반적으로 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

담낭은 상복부 오른쪽 간 아래에 있는 작은 기관입니다. 간에서 소화를 돕기 위해 생성하는 담즙이라는 진한 녹색 액체를 저장합니다. 이러한 담낭에 염증이 생기면, 발열, 통증, 메스꺼움 및 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않으면 담낭 천공, 조직 사멸 및 괴저, 섬유증 및 담낭 수축, 또는 2차 세균 감염이 발생할 수 있습니다.

 

담석은 담낭염 사례의 95%와 관련이 있습니다. 이들은 콜레스테롤, 빌리루빈으로 알려진 색소 또는 이 둘의 혼합물에서 형성될 수 있습니다. 담즙이 담관에 고일 때 담즙 슬러지에 의해 유발될 수도 있습니다. 다른 원인으로는 외상, 중병, 면역결핍 또는 특정 약물이 있습니다. 신부전, 관상 동맥 심장 질환 또는 특정 유형의 암과 같은 일부 만성 질환도 담낭염의 위험을 증가시킵니다.

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담낭염 원인

 

담낭은 복부 오른쪽에 있는 간과 연결된 작은 배 모양의 기관입니다. 담즙을 저장했다가 소장으로 내보내 지방 소화를 돕습니다. 담낭은 우리가 식사 후, 특히 지방이 많이 함유된 식사 후에 방출되는 액체인 담즙을 보유하고 있으며 이 담즙은 소화를 돕습니다. 담즙은 총담관으로 이어지는 작은 관인 낭성관을 통해 담낭에서 나와 그곳에서 소장으로 이동합니다.

 

담낭염은 담석(간에서 내려오는 담즙 내에 형성되는 결석)이 담낭으로 이어지는 관을 막을 때 가장 자주 발생합니다. 이로 인해 담즙이 축적되어 염증을 유발합니다. 담낭염은 종양, 담낭으로의 혈액 공급 문제 및 감염과 같은 담관의 다른 문제로 인해 발생할 수도 있습니다. 또한, 화상, 패혈증 또는 외상, 수술로 인한 복부 손상, 면역 결핍, 혈관염, 장기간의 단식 등으로도 발생할 수 있습니다.

 

이러한 상태는 저절로 가라앉을 수 있지만 담낭염은 다시 재발하는 경향이 있습니다. 대부분의 사람들은 결국 담낭을 제거하는 수술이 필요합니다. 때때로, 담낭염은 간 염증, 심각한 감염, 찢어진 담낭 또는 담낭 조직의 일부 사망으로 이어질 수 있습니다.

 

한편, 담석의 발병 위험을 증가시킬 수 있는 위험 요인으로는, 담석의 가족력, 크론병, 당뇨병, 관상 동맥 질환, 말기 신장 질환, 고지혈증, 빠른 체중 감량, 비만, 임신 등이 있습니다.

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담낭염 증상

 

담낭염의 일반적인 증상은 상복부의 중앙이나 우측, 또는 어깨 사이의 심한 통증, 특히 기름진 음식을 먹고난 후의 소화불량, 메스꺼움 및 구토, 발열 등이 있습니다. 급성 담낭염의 경우 통증이 갑자기 시작되고 사라지지 않고 강렬합니다. 치료하지 않고 방치하면 대개 악화되며 깊게 숨을 들이쉬면 더 강렬하게 느껴집니다. 통증은 복부에서 오른쪽 어깨나 등으로 방사될 수 있습니다.

 

담낭염의 또 다른 발생 가능한 증상으로는 복부 팽만감, 식욕 부진, 구토, 발한, 복부 우상단 압통 등이 있습니다.

 

이러한 증상은 때때로 과식을 하거나 기름진 음식을 먹은 후에 나타납니다. 통증이 있는 경우 담낭염이 합병증을 유발할 수 있는 심각한 상태이므로 이를 무시하면 안됩니다. 복부 감염은 매우 심각할 수 있습니다. 통증이 3시간 이상 지속되면 의사의 진찰을 받아야 하고, 통증이 매우 심하면 가까운 병원 응급실로 바로 가야합니다.

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담낭염 합병증

 

치료되지 않은 급성 담낭염은 다음을 유발할 수 있습니다.

 

먼저, 큰담석이 담낭벽을 침식하면 일종의 관이나 통로인 누공이 생길 수 있습니다. 이것은 담낭과 십이지장을 연결할 수 있으며 결석이 통과할 수 있습니다.

 

또한, 담낭 팽창이 발생할 수 있습니다. 담낭에 담즙이 축적되어 염증이 생기면 늘어나거나 부어올라 통증을 유발할 수 있습니다. 그러면 쓸개에 천공이나 찢어짐, 감염 및 조직 죽음의 위험이 훨씬 더 커집니다.

 

마지막으로 조직 괴사가 발생할 수 있습니다. 담낭 조직이 죽을 수 있고 괴저가 발생하여 천공 또는 방광 파열로 이어집니다. 치료를 받지 않으면 급성 담낭염 환자의 10%가 국소 천공을 경험하고 1%는 자유 천공 및 복막염으로 발전합니다.

 

담석이 낭성관에 영향을 미치면 총담관을 압박하여 차단할 수 있으며 이는 담즙정체를 유발할 수 있습니다. 이것은 드문 일입니다. 담석은 때때로 담낭에서 담도로 통과하여 췌관 폐쇄를 유발할 수도 있습니다. 이것은 췌장염을 유발할 수 있습니다.

 

한편, 급성 담낭염 사례의 3~19%에서 담낭 주위 농양으로 이어질 수 있습니다. 증상으로는 메스꺼움, 구토, 복통이 있습니다.

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담낭염 진단

 

의사가 담낭염을 의심하면 진찰을 하고 병력에 대해 물어볼 것입니다. 그리고 일반적으로 복부 초음파를 실시하게 됩니다. 또한 간 염증이나 감염의 징후를 찾기 위해 혈액검사를 실시할 수 있습니다.

 

초음파는 담석을 확인할 수 있고 담낭의 상태를 보여줄 수 있습니다. 혈액 검사를 통한 높은 백혈구 수는 감염을 나타낼 수 있습니다. 높은 수치의 빌리루빈, 알칼리성 인산분해효소 및 혈청 아미노전이효소도 의사가 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 그리고 CT촬영은 담낭의 이미지를 통해 담낭염의 징후를 나타낼 수 있습니다.

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담낭염 치료

 

담낭염은 저지방 식단을 섭취하면 때때로 진정될 수 있습니다. 담석을 녹이는 약을 투여할 수도 있습니다. 병원에 가면 정맥 주사로 영양을 공급하고 수분을 공급하고 감염과 싸우기 위해 항생제를 투여할 수 있습니다. 통증 완화를 위한 약도 필요할 것입니다.

 

급성 담낭염은 담석과 관련된 염증의 재발률이 높기 때문에 수술을 권합니다. 그러나 합병증의 위험이 낮은 경우 외래 수술로 수술을 할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 병원에 입원한 후 2~3일 후에 담낭을 제거합니다. 이 수술에서는 복강경 검사를 사용하여 담낭을 제거 합니다. 이것은 배꼽 부위에서 수행됩니다. 복강경 수술의 장점은 절개 부위가 작아 수술 후 통증이 적고 흉터가 거의 남지 않는다는 점입니다. 수술 후 담즙은 간에서 소장으로 바로 흐릅니다. 이것은 일반적으로 환자의 전반적인 건강 및 소화 시스템에 영향을 미치지 않습니다. 

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자, 이렇게 오늘은 담낭염에 대해 알아봤습니다.

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.