원발성 알도스테론증(콘증후군) 증상 원인 치료방법 등 모든 것

원발성 알도스테론증이란?

 

원발성 알도스테론증(콘 증후군)은 한쪽 또는 양쪽 부신이 정상보다 더 많은 알도스테론 호르몬을 생성하는 호르몬 상태입니다. 알도스테론은 체내 염분과 칼륨 수치의 균형을 유지하고 혈압을 조절하는 데 도움이 됩니다.

 

원발성 알도스테론증은 매우 심각할 수 있는 고혈압, 혈중 칼륨 수치가 정상보다 낮음, 체내 혈액량 증가 등을 유발합니다.

 

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원발성 알도스테론증 원인

 

3명 중 약 2명에서 원발성 알도스테론증은 부신이 과활성화되어 너무 많은 알도스테론을 생성하기 때문에 발생합니다.

 

3명 중 1명은 부신에 양성(비암성) 종양이 있습니다. 이 종양은 선종으로 알려져 있으며 관련 없는 문제를 조사하기 위해 스캔하는 동안 종종 우연히 발견됩니다.

 

소수의 사람들은 가족성 고알도스테론증으로 알려진 유전적 유전 상태 그룹 중 하나를 가지고 있습니다. 아주 가끔 콘 증후군은 부신의 암성 종양으로 인해 발생합니다. 

 

원인이 무엇이든 과잉 알도스테론은 신장이 염분을 보존하고 소변으로 배출하지 않도록 합니다. 염분을 유지하면 물도 함께 유지되므로 체내 혈액량이 증가합니다. 이것은 고혈압을 유발합니다.

 

원발성 알도스테론증 증상

 

콘 증후군의 가장 흔한 징후는 약물로도 조절하기 어려운 고혈압입니다. 일부 사람들은 두통, 근육 약화 또는 경련, 메스꺼움, 잦은 배뇨, 심장 두근거림 같은 증상을 보이기도 합니다.

 

고혈압을 치료하고 조절하지 않으면 뇌졸중, 심장병 또는 신장병에 걸릴 위험이 높아집니다.

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원발성 알도스테론증 진단

 

원발성 알도스테론증을 진단하는 것은 종종 어렵습니다. 의사는 여러 가지 다른 고혈압 약물로 치료를 받았음에도 불구하고 고혈압이 떨어지지 않으면 상태를 의심할 수 있습니다.

 

콘 증후군이 의심되는 경우 의사가 진찰하고 병력을 조사할 것입니다.  의사는 또한 혈액 내 알도스테론 및 레닌으로 알려진 다른 호르몬 수치를 확인 하기 위해 혈액검사를 실시할 수 있습니다. 이 혈액 검사를 받기 전에 지침을 따르는 것이 중요합니다. 검사 2주 전부터 특정 약물의 복용을 중단해야 합니다.

 

상태에 대한 다른 검사의 예로는, 혈액 내 염분 수치와 크레아티닌 수치를 확인하기 위한 혈액 검사, 부신의 컴퓨터 단층 촬영(CT 촬영), 각 부신에서 생성되는 호르몬의 양을 비교하기 위해 혈액 샘플을 채취하는 부신 정맥 샘플링, 가족성 고알도스테론증에 대한 유전자 검사 등이 있습니다.  

 

원발성 알도스테론증 치료

 

콘 증후군에 대한 최선의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 두 부신이 모두 과민성인 경우 너무 많은 알도스테론의 영향을 차단하는 약을 처방받게 됩니다. 가장 흔한 약은 스피로노락톤입니다.

 

상태가 부신 종양으로 인한 경우 부신 제거 수술을 위해 외과 의사에게 의뢰됩니다. 수술은 부신절제술로 알려져 있습니다. 종양이 작고 암이 아닌 경우 복강경(열쇠 구멍) 수술을 제안받을 수 있습니다. 종양이 매우 크거나 암이 의심되는 경우 등, 옆구리 또는 복부를 절개하여 개복 수술을 할 가능성이 높습니다. 이를 위해 전신 마취를 받게 됩니다.

 

양성 부신 종양이 있지만 수술을 할 수 없다면 약물을 복용할 수 있어야 합니다. 원인이 무엇이든 약물과 수술은 생산하는 알도스테론의 양을 줄이는 데 매우 효과적입니다. 이것은 종종 혈압과 심장병이나 뇌졸중의 위험을 감소시키지만 항상 그런 것은 아닙니다.

 

원발성 알도스테론증 예방

 

가족내에서 원발성 알도스테론증이 발생한다는 것을 알고 있다면 의사에게 유전자 검사에 대해 문의할 필요가 있습니다. 가족성 고알도스테론증에 대한 결함이 있는 유전자가 있는 경우, 고혈압 및 기타 증상의 시작을 지연시킬 수 있으므로 의사는 염분 섭취를 제한할 것을 제안할 수 있습니다.

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자, 이렇게 오늘은 원발성 알도스테론증에 대해 알아봤습니다. 

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.