기립성 저혈압이란?
기립성 저혈압은 빠르게 일어설 때 발생하는 갑작스러운 혈압 저하입니다. 일어설 때 중력이 혈액을 다리로 끌어당기고 혈압이 급격히 떨어지면서 어지러움을 느끼는 현상입니다.
더 많은 혈액을 펌프질하기 위해 심장이 더 빨리 뛰고 다리에 혈액이 고이는 것을 방지하기 위해 혈관이 수축합니다. 많은 약물이 이러한 정상적인 반사현상에 영향을 미치고 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.
이러한 반사는 나이가 들면서 약해지기 시작할 수도 있습니다. 이러한 이유로 기립성 저혈압은 노인에서 더 흔합니다.
기립성 저혈압 원인
기립성 저혈압의 원인은 다양합니다. 혈관 내 체액 손실은 기립성 저혈압과 관련된 증상의 가장 흔한 원인입니다. 이는 설사, 구토, 이뇨제 또는 물약과 같은 약물 사용으로 인한 탈수 때문일 수도 있습니다. 이 약은 신체가 소변을 통해 과도한 수분과 염분을 제거하는 데 도움이 됩니다.
혈액 손실, 빈혈 및 적혈구 수 감소를 초래하는 기타 상태도 원인일 수 있습니다. 혈류에서 산소를 운반할 수 있는 적혈구가 더 적으면 현기증과 현기증이 발생할 수 있습니다.
베타 차단제와 항우울제 같은 일부 약물도 기립성 저혈압과 관련된 증상을 유발할 수 있습니다. 더운 날씨에 일을 하거나 운동을 하거나 장기간 침대에 누워 있는 경우에도 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.
파킨슨병, 임신, 불규칙한 심장 박동 및 판막 질환과 같은 심장 상태도 기립성 저혈압과 관련된 증상을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 그리고 노화도 원인이 될 수 있습니다.
기립성 저혈압 증상
기립성 저혈압의 일반적인 증상은, 현기증, 메스꺼움, 두근거림, 두통, 착란, 흐린시야 등이 있습니다.
일반적으로, 앉아있거나 누워있다가 갑작스럽게 일어났을 때, 장시간 쪼그려 앉아 있다가 갑자기 일어났을 때, 온탕에서 갑자기 일어날때, 위와 같은 현기증, 어지러움 증상을 느끼며 순간적으로 비틀거리게 되는 증상을 많이들 호소합니다.
덜 흔한 증상으로는 기절, 가슴 통증, 목과 어깨 통증 등이 있습니다.
이러한 증상들은 일반적으로 천천히 서거나, 서있는 상태로 적응이 되거나, 몇 분동안 누워있으면 사라집니다. 이러한 증상들 중 하나라도 '장기적으로' 경험한다면, 기립성 저혈압이 아니더라도 신체에 이상이 있을 가능성이 있으므로, 병원에 내원하여 의사의 진찰을 받아보는 것이 필요합니다.
합병증
기립성 저혈압의 일반적인 합병증은 의식 상실의 결과로 인해 넘어져 심각한 부상을 입을 수 있습니다. 그리고 이러한 기립성 저혈압의 증상은 더 심각한 상태를 가릴 수도 있습니다.
여기에는 심부전 및 심장 리듬 문제와 같은 심혈관 질환이 포함됩니다. 기립성 저혈압으로 인한 갑작스러운 혈압 강하는 뇌로의 혈액 공급 감소로 인해 뇌졸중의 위험 요소가 될 수 있으므로 주의가 필요하고, 빠른 치료를 요합니다.
기립성 저혈압 진단
누군가 위의 증상을 경험하여 병원에 내원하면 의사는 병력을 조사할 것입니다. 필요한 경우 의사는 기저 질환이나 질병이 증상을 유발하는지 알아보기 위해 검사를 실시합니다.
예를 들어, 특정 약물로 인해 혈압이 떨어지는 경우 의사는 복용량을 조정하거나 다른 약물로의 전환을 권장할 수 있습니다. 또한, 자신의 몸의 위치 변화에 어떻게 사람의 혈압 반응하는지 확인할 수 있습니다.
혈액 검사는 저혈당이 있는지 또는 적혈구 수가 적은지를 보여줄 수 있으며, 이는 둘 다 저혈압의 징후입니다. 심장의 전기 신호를 모니터링하는 심전도(ECG 또는 EKG)는 심장 리듬의 불규칙성과 심장으로의 혈액 및 산소 공급 문제를 발견할 수 있습니다. 심 초음파의는 음파를 사용하여 심장 판막을 평가하고 기초 질환을 발견 할 수 있습니다.
기본적으로 충분한 시간동안 누워 있는 상태에서 안정 혈압을 측정하고, 즉시 환자를 일어나게 해 1분 간격으로 혈압을 측정하여 3분 이내에 수축기 혈압이 일정 수준 이하로 떨어질 때 기립성 저혈압이라고 진단할 수 있습니다.
기립성 저혈압 치료
기립성 저혈압의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 일반적으로 검사를 통해 드러난 원인을 치료하여 기립성 저혈압을 치료합니다.
일반적으로 뇌질환이나 유발 약물에 의한 경우가 많기 때문에, 뇌질환을 치료하거나 약물을 바꾸거나 중단하는 것으로부터 치료가 시작될 수 있습니다.
권장 치료 및 예방법에는 다음과 같은 생활 방식 변화가 포함될 수 있습니다.
물 섭취량 늘리고 탈수가 잦은 경우 알콜 섭취량을 제한한다. 의자나 침대에서 일어날 때 천천히 일어난다. 혈압을 높이는 데 도움이 되도록 일어나기 전에 스트레칭 같은 운동을 시행한다. 의사와 상의 후 특정 약물 복용량을 조절하거나 다른 약물로 전환한다.
다리를 꼬거나 장시간 서 있거나 오래 쪼그려 앉아 있는 자세를 멀리한다. 더운 날씨에 걷는 것을 피한다. 침대 머리 부분을 약간 높여서 잠을 잔다. 그리고 체내 수분 유지를 위해 식사 시 적절한 소금을 섭취한다.
만약 증상이 심한 경우에는 플루드로코르티손, 미도드린, 에리트로포이에틴과 같은 약물을 통해 치료를 시도할 수도 있습니다. 그리고 수액공급을 통해 치료가 이루어질 수 있습니다.
자, 이렇게 오늘은 기립성 저혈압에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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