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저항성 고혈압 증상 원인 치료방법 등 모든 것

고반 2022. 8. 23. 17:00
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저항성 고혈압이란?

 

저항성 고혈압은 사람의 혈압이 목표치 이상으로 유지되어도 고혈압이 호전되지 않고, 지속성 칼슘 채널 차단제, 안지오텐신 전환 효소 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제, 이뇨제 등과 같은 약물 중 최대 3가지의 혈압약을 복용하고 있을 때 발생합니다. 

 

혈압 목표를 달성하기 위해 4가지 이상의 약물이 필요한 경우 의사는 저항성 고혈압을 진단할 수 있습니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 상승기는 수축기 혈압 120-129mm(mmHg) 및 이완기 혈압 80mmHg, 고혈압 1단계는 수축기 혈압 130~139mmHg 또는 이완기 혈압 80~89mmHg, 고혈압 2단계는 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상입니다.

 

저항성 고혈압 원인

 

대부분의 경우 저항성 고혈압 원인은 불분명합니다. 저항성 고혈압의 일부 사례는 다른 의학적 상태로 인해 발생하는 고혈압인 이차성 고혈압의 결과로 발생합니다.

 

미국 심장 협회(AHA)에 따르면, 일반적인 원인은 일차성 알도스테론증이며, 이는 알도스테론이 과도하게 많이 생산되는 질환입니다.ㅜ알도스테론은 신체의 혈압 조절 능력에 영향을 미치는 호르몬입니다. 신장과 같이 혈류로 보내지는 나트륨의 양을 증가시키는 기관에 신호를 보냅니다.

 

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미국 심장 협회는 다른 일반적인 근본적인 원인에는 폐쇄성 수면 무호흡증과 같은 수면 문제, 신장을 지지하는 혈관에 플라크가 축적되어 신장 동맥 협착증을 유발, 과음, 기분 전환 약물의 사용, 비만, 갑상선 기능 항진증과 같은 혈압을 조절하는 호르몬의 이상 등이 포함될 수 있다고 지적합니다. 2차 원인이 없는 경우 원인은 다양한 요인으로 인한 것일 수 있습니다.

 

한편, 고혈압을 앓고 있는 사람들의 약 10%는 저항력이 있는 형태를 가지고 있습니다. 저항성 고혈압은 비만, 당뇨병, 활동이나 운동 부족, 흡연 등을 포함한 고혈압의 공통 위험 요인을 공유합니다.

 

저항성 고혈압 증상

 

존스 홉킨스(Johns Hopkins)는 저항성 고혈압의 증상이 항상 나타나는 것은 아니라고 말합니다. 고혈압이 있는지 알아보려면 전문가에게 검사를 받아야 합니다.

 

저항성 고혈압을 경험하게 되면 두통, 흉통, 코피 및 숨가쁨 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 의사는 지속적으로 혈압이 높은 상태에서 3가지 혈압약으로 6개월 치료 후 내성이 있는 고혈압, 저항성 고혈압을 진단할 수 있습니다.

 

저항성 고혈압 진단

 

존스 홉킨스(Johns Hopkins)는 저항성 고혈압을 진단하기 위해 의사는 신체검사, 전체 병력 검사, 혈압 측정, 2차 조건 테스트 등을 수행해야 한다고 말합니다. 

 

또한, 검사를 사용하여 고혈압으로 인해 발생할 수 있는 장기 손상을 확인할 수도 있습니다. 심전도(EKG), 흉부 엑스레이, 심초음파, 소변 검사, 눈의 손상된 혈관을 확인하기 위한 안저경 눈 검사 등의 검사를 사용하여 고혈압으로 인해 발생할 수 있는 장기 손상을 확인할 수도 있습니다.

 

저항성 고혈압 치료

 

저항성 고혈압의 치료는 의심되는 근본 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 의사가 고혈압을 유발하는 다른 의학적 상태를 발견하면 혈압을 낮추는 것 외에도 근본적인 상태를 치료할 것입니다.

 

몇 가지 일반적인 치료 옵션에는 사람이 평소에 할 수 있는 생활 방식의 변경이 포함됩니다. 예를 들면, 금연, 알코올 섭취 줄이기, 나트륨 섭취 줄이기, 건강한 식단, 신체 활동, 스트레스 관리 등의 방식을 실시할 수 있습니다. 의사는 또한 개인의 약물을 검토하고 아마도 다른 조합을 제안할 것입니다.

 

저항성 고혈압 합병증

 

고혈압은 뇌졸중, 심부전 및 심장마비를 유발할 수 있습니다. 지속적인 고혈압은 동맥벽을 손상시킬 수 있습니다. 손상된 동맥벽은 플라크 축적을 유발합니다. 플라크가 쌓이면 부분 또는 전체 막힘을 유발할 수 있습니다.

 

뇌 근처에서 막히면 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 폐색이 심장 근처에 있으면 심장마비를 일으킬 수 있습니다. AHA에서는 저항성 고혈압이 있는 사람들은 심근 경색 또는 심장마비, 뇌졸중, 심부전, 말초동맥질환 등이 발생할 위험이 더 높다고 언급합니다.

 

고혈압이 성공적인 치료 없이 계속되면 시간이 지남에 따라 심장마비, 뇌졸중 및 기타 잠재적 문제의 위험이 증가합니다. 저항성 고혈압이 있는 사람은 고혈압 관리를 위해 의사와 상의해야 합니다. 상태를 성공적으로 관리하면 다른 건강 상태가 발생할 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 


자, 이렇게 오늘은 저항성 고혈압에 대해 알아봤습니다.

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.

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