아데노이드란?
일반적으로 어린 시절에 발생하는 확대된 인두 편도선을 아데노이드라고 합니다. 아데노이드가 매우 크면 비인두가 좁아져 영향을 받은 어린이가 더 이상 코로 숨을 쉴 수 없게 됩니다. 아데노이드 비대증이라고 부르기도 합니다.
인두 편도선은 소위 인두 지붕이라 불리는 인두 뒷벽의 중앙에 위치합니다. 편도선과 달리 입을 벌리면 보이지 않습니다. 설측 편도선 및 두 개의 구개 편도선과 함께 인두 편도선은 코나 입을 통해 몸에 들어오는 병원체를 막는 역할을 합니다. 그들은 림프 조직으로 구성되어 있으므로 면역 체계의 일부입니다. 일반적으로 아데노이드는 블랙베리 크기입니다.
어린이의 면역 체계는 아직 완전히 발달되지 않았기 때문에 종종 호흡기 감염에 걸리게 됩니다. 그러면 목구멍의 면역 체계 가 최대 속도로 작동합니다. 편도선은 종종 영구적으로 확대되어 정상 크기로 돌아갈 기회가 없습니다. 이것은 특히 2세에서 6세 사이의 어린이에게 문제가 됩니다. 왜냐하면 어린이의 코와 목 부분은 어쨌든 비좁기 때문입니다.
그러나 아데노이드는 증상이 나타날 때만 질병 상태를 갖습니다. 이것은 비대해진 편도선이 비강 입구 및/또는 중이 입구를 막는 경우 입니다. 영향을 받는 어린이는 더 이상 코로 숨을 쉬지 않으며 영구적인 귀 손상을 입을 수 있습니다.
이러한 아데노이드는 일반적으로 2세에서 6세 사이에 나타나며 드물게 사춘기 이전 또는 사춘기 이전에 나타납니다. 사춘기 이후에는 대개 서서히 퇴행합니다. 성인은 매우 작은 편도선만 있고 인두 편도선은 거의 완전히 사라졌습니다. 신체적 성장은 또한 목구멍의 공간이 더 이상 비좁지 않다는 것을 의미하기 때문에 성인에서 아데노이드는 극히 드뭅니다.
비대해진 편도선은 종종 폴립으로 잘못 언급됩니다. 그러나 실제 폴립은 일반적으로 성인에게만 발생하는 부비동의 점막 성장(용종증)입니다.
아데노이드 원인
아데노이드의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 의사들은 반복되는 호흡기 감염으로 인해 면역 체계와 아데노이드가 최대 속도로 작동한다고 가정합니다. 영구적인 염증은 인두 편도선의 자연 퇴행을 방지합니다. 염증, 비대 및 재생된 염증의 악순환이 발생할 수 있습니다.
한편, 아데노이드는 일부 가족에서 더 흔합니다. 즉, 영향을 받은 가족이 특정한 유전적 요인을 가지고 있다고 가정합니다.
아데노이드 증상
아데노이드와 관련되어, 많은 어린이들이 아무런 증상 없이 편도선이 비대해진 채로 살고 있습니다. 증상은 아데노이드가 너무 커서 비강 입구 또는 중이 연결부를 좁힐 때만 발생합니다.
일반적인 증상은 지속적인 입 호흡, 자주 킁킁거림, 수면 중 코골이 및 호흡 정지, 불안한 수면, 계속되는 코막힘, 좁고 창백한 얼굴, 입을 벌리고 혀가 보이고 눈이 약간 뒤로 물러남 등의 특징적인 표정 등이 있습니다.
아데노이드 진단
아이가 반복적인 호흡기 감염으로 고통받는 경우 첫 번째 단계는 소아과 의사를 만나는 것입니다. 1차 상담 시 기존 불편사항을 문의하고 아동을 진찰하게 됩니다. 비음, 코골이 또는 입이 열리고 혀가 보이는 전형적인 표정과 같은 이상은 의사에게 비대된 아데노이드 진단의 첫 징후를 제공합니다. 추가 검사를 위해 그는 아이를 이비인후과 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.
후방 비인두의 반사(후비인두경검사) 검사가 실시될 수 있습니다. 인두 편도선이 확대되어도 입을 벌려 보면 보이지 않습니다. 이를 검사하기 위해 의사는 비강 내시경 검사를 시행합니다. 이를 위해 그는 주걱으로 혀를 누르고 입 위에 각진 거울을 삽입합니다. 인두 편도선이 크게 비대해지면 붉은빛이 도는 엽상체로 세로로 주름진 구조로 나타납니다.
귀 검사도 실시될 수 있습니다. 의사는 고막 삼출액(귀에 체액 축적)이 있는지 확인합니다. 이를 위해 그는 이경을 사용합니다. 외이도와 고막을 관찰하는 도구입니다.
그리고, 청력 장애가 의심되면 청력 검사가 필요합니다.
한편, 조직 샘플은 일반적으로 성인에게서만 채취합니다. 이를 위해 의사는 국소 마취하에 변화된 조직의 작은 조각을 제거하고 현미경으로 변화된 조직을 검사합니다. 이것은 성인에서 매우 드문 악성 종양과 아데노이드를 구별하는 데 필요합니다.
아데노이드 치료
경미한 경우 의사는 기다리라고 조언합니다. 어떤 경우에는 아데노이드와 관련 증상이 스스로 사라집니다. 이것은 사춘기에 가까워지는 아이들에게 특히 그렇습니다. 부모는 증상이 악화되는지 여부에주의를 기울이고 필요한 경우 주치의 이비인후과 의사와 빨리 상담하는 것이 좋습니다.
한편, 아데노이드가 증상을 일으키는 경우 일반적으로 수술이 필요합니다. 수술 당일 아이가 건강하고 감염이 없는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 의사가 절차를 연기합니다.
수술은 이비인후과 의사의 진료에서 직접 수행되거나 병원에서 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 시술시간은 20분 내외로 짧은 마취로 충분합니다. 의사는 열린 입을 통해 특수 기구를 사용하여 인두 편도선(절개술)을 제거합니다. 인두 편도선의 제거는 위험이 매우 낮으므로 어린 아이들에게도 가능합니다. 2차 출혈의 위험도 예를 들어 편도선 수술보다 현저히 낮습니다.
중이에 액체가 있는 경우 의사는 고막의 작은 절개를 통해 액체를 빨아냅니다(천자). 그는 귀가 더 잘 환기되고 음압이 빠져나가도록 고막에 작은 관(고막관)을 삽입할 수 있습니다.
자, 이렇게 오늘은 아데노이드에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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