갑상선 기능 저하증이란?
갑상선 기능 저하증은 신체가 갑상선 호르몬을 충분히 생산하지 못할 때 발생합니다. 갑상선은 목 앞쪽에 위치한 나비 모양의 작은 샘입니다. 신체가 에너지를 조절하고 사용하는 데 도움이 되는 호르몬을 방출합니다.
우리의 갑상선은 몸의 거의 모든 기관에 에너지를 제공할 책임이 있습니다. 심장박동 및 소화 시스템 작동 방식과 같은 기능을 제어합니다. 적절한 양의 갑상선 호르몬이 없으면 신체의 자연 기능이 느려지기 시작합니다.
갑상선 기능 저하증은 남성보다 여성에게 더 자주 발생합니다. 일반적으로 60세 이상의 사람들에게 영향을 미치지만 모든 연령에서 시작될 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 일상적인 혈액 검사를 통해 또는 증상이 시작된 후에 발견될 수 있습니다.
무증산 갑상선 기능 저하증은 초기의 경미한 형태의 상태에 붙여진 이름입니다. 최근에 갑상선 기능 저하증 진단을 받았다면 치료가 간단하고 안전하며 비교적 효과적인 것으로 간주된다는 사실을 아는 것이 중요합니다.
대부분의 치료법은 낮은 호르몬 수치를 인공 호르몬으로 보충하는 데 의존합니다. 이 호르몬은 신체가 스스로 생산하지 못하는 것을 대체하고 신체 기능을 정상으로 되돌리는 데 도움이 됩니다.
갑상선 기능 저하증 원인
하시모토 갑상선염
하시모토 갑상선염은 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인인 자가면역성 갑상선염의 대표적 원인입니다. 면역 체계는 침입하는 박테리아와 바이러스로부터 신체의 세포를 보호하도록 설계되었습니다. 알려지지 않은 박테리아나 바이러스가 몸에 들어오면 면역 체계는 외부 세포를 파괴하기 위해 전사 세포를 보내 반응합니다.
때때로 우리의 몸은 정상적이고 건강한 세포를 침입하는 세포로 혼동합니다. 이것을 자가면역 반응이라고 합니다. 자가면역 반응이 조절되거나 치료되지 않으면 면역 체계가 건강한 조직을 공격할 수 있습니다. 이것은 갑상선 기능 저하증과 같은 상태를 포함하여 심각한 의학적 문제를 일으킬 수 있습니다.
하시모토 갑상선염은 자가면역 질환으로 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인입니다. 이 질병은 갑상선을 공격하여 만성 갑상선 염증을 유발합니다. 염증은 갑상선 기능을 감소시킬 수 있습니다.
중년 여성에게 가장 흔하게 발병하지만 남성과 어린이에게도 발생할 수 있습니다. 이 상태는 가족에서도 발생합니다. 가족 구성원이 질병 진단을 받은 경우 질병에 걸릴 위험이 더 높습니다.
갑상선 기능 항진증 치료
갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성하는 갑상선 기능 항진증으로 알려진 상태가 있습니다. 이 상태에 대한 치료는 갑상선 호르몬 생산을 줄이고 정상화하는 것을 목표로 합니다.
때로는 치료로 인해 갑상선 호르몬 수치가 영구적으로 낮게 유지될 수 있습니다. 이것은 종종 방사성 요오드 치료 후에 발생합니다.
갑상선의 수술적 제거
갑상선 질환으로 인해 갑상선 전체가 제거되면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 갑상선 약을 평생 사용하는 것이 일차적인 치료법입니다.
일부만 제거해도 갑상선은 자체적으로 충분한 호르몬을 생산할 수 있습니다. 혈액 검사는 얼마나 많은 갑상선 약물이 필요한지 결정하는 데 도움이 됩니다.
방사선 요법
두경부암, 림프종 또는 백혈병 진단을 받았다면 방사선 치료를 받았을 수 있습니다. 이러한 상태의 치료에 사용되는 방사선은 갑상선 호르몬 생성을 늦추거나 중단시킬 수 있습니다. 이것은 거의 항상 갑상선 기능 저하증으로 이어집니다.
약물
여러 약물이 갑상선 호르몬 생산을 낮추어 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 부신 암 약물, 인터루킨-2, 항부정맥제, 리튬 등 심리적 상태, 암 또는 심장병을 치료하는 데 사용되는 것들이 포함됩니다.
갑상선 기능 저하증 증상
갑상선 기능 저하증의 징후와 증상은 사람마다 다릅니다. 상태의 중증도는 징후와 증상이 나타나는 시기와 시기에도 영향을 미칩니다. 증상을 식별하기 어려운 경우도 있습니다.
초기 증상에는 체중 증가와 피로 등이 포함될 수 있습니다. 갑상선 건강과 상관없이 나이가 들수록 둘 다 더 흔해집니다. 더 많은 증상이 나타날 때까지 이러한 변화가 갑상선과 관련이 있다는 것을 깨닫지 못할 수도 있습니다.
본격적인 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 증상들로는 피로감, 체중 증가, 얼굴 붓기, 우울증, 변비, 오한, 느려진 심박수, 혈중 콜레스테롤 상승, 건조한 피부, 건조하고 가늘어지는 모발, 기억 손상, 불임 또는 월경 변화, 근육 약화, 근육 경직과 통증 및 압통, 쉰 목소리 등이 있습니다.
증상들 중 몇몇에 관해 아래에서 조금 더 자세히 살펴보겠습니다.
피로감
갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 증상 중 하나는 피로감입니다. 갑상선 호르몬은 에너지 균형을 조절하고, 움직일 준비가 되었는지 또는 낮잠을 잘 준비가 되었는지 여부에 영향을 줄 수 있습니다. 극단적인 예로서, 동면하는 동물은 낮은 갑상선 수치를 경험하여 긴 수면으로 이어집니다.
갑상선 호르몬은 뇌로부터 신호를 받고 신체에서 일어나는 다른 일에 따라 세포가 기능을 변경하도록 조정합니다. 갑상선 호르몬 수치가 높은 사람들은 긴장하고 초조해합니다. 대조적으로, 갑상선 기능이 저하된 사람들은 피곤하고 나른함을 느낍니다.
한 연구에서, 갑상선 기능 저하증이 있는 성인 138명이 육체적 피로와 활동 감소를 경험했습니다. 그들은 또한 낮은 동기부여와 정신적 피로감을 보고했습니다. 또 다른 연구에서는 갑상선 기능 저하증 환자의 50%가 지속적으로 피곤함을 느끼는 반면 갑상선 호르몬 수치가 낮은 사람의 42%는 이전보다 더 많이 잤다고 말했습니다. 충분한 이유 없이 평소보다 졸리면 갑상선 기능 저하증의 징후일 수 있습니다.
체중 증가
예상치 못한 체중 증가는 갑상선 기능 저하증의 또 다른 일반적인 증상입니다. 갑상선 기능이 저하된 사람들은 덜 움직일 뿐만 아니라 간, 근육 및 지방 조직이 칼로리를 유지하도록 신호를 보냅니다.
갑상선 수치가 낮으면 신진대사가 모드를 전환합니다. 성장과 활동을 위해 칼로리를 소모하는 대신 휴식시 사용하는 에너지의 양 또는 기초 대사율이 감소합니다. 결과적으로 신체는 식단에서 더 많은 칼로리를 지방으로 저장하는 경향이 있습니다.
이 때문에 낮은 갑상선 호르몬 수치는 섭취하는 칼로리의 양이 일정 하더라도 체중 증가를 유발할 수 있습니다. 실제로 한 연구에서, 새로 진단된 갑상선 기능 저하증을 가진 사람들은 진단을 받은 후 1년에 평균 7-14kg의 체중이 증가했습니다.
체중 증가를 경험했다면 먼저 생활 방식의 다른 변화가 이를 설명할 수 있는지 생각해봐야 합니다. 좋은 식단과 운동 계획에도 불구하고 체중이 증가하는 것 같으면 의사에게 진단받아볼 필요가 있습니다. 다른 일이 일어나고 있다는 단서일 수 있습니다.
추위를 느낌
열은 칼로리 연소의 부산물입니다. 예를 들어, 운동할 때 얼마나 더워지는지 생각해보면 됩니다. 이는 칼로리를 소모하기 때문입니다. 앉아 있어도 소량의 칼로리가 소모됩니다.
그러나 갑상선 기능 저하증의 경우 기초 대사율이 감소하여 발생하는 열량이 감소합니다. 또한 갑상선 호르몬은 열을 발생시키는 특수 유형의 지방인 갈색 지방의 온도 조절기를 작동시킵니다. 갈색 지방은 추운 기후에서 체온을 유지하는 데 중요하지만 갑상선 기능 저하증은 제 역할을 하지 못하게 합니다.
그렇기 때문에 갑상선 호르몬 수치가 낮으면 주변 사람들보다 더 차갑게 느끼게 됩니다. 갑상선 기능이 저하된 사람의 약 40%는 평소보다 추위에 더 민감합니다. 만약 함께 살고 함께 일하는 사람들보다 항상 따뜻한 방을 원했다면 단순히 의심에서 그칠 수도 있지만, 최근에 평소보다 추위를 느낀다면 갑상선 기능 저하증의 징후일 수 있습니다.
근육 및 관절 쇠약, 통증
낮은 갑상선 호르몬은 신체가 에너지를 위해 근육과 같은 신체 조직을 분해하는 이화작용으로 대사 스위치를 전환합니다. 이화작용 동안 근육의 강도가 감소하여 잠재적으로 쇠약감을 유발할 수 있습니다. 근육 조직을 분해하는 과정은 또한 통증을 유발할 수 있습니다. 누구나 한 번쯤은 쇠약해짐을 느낄 수 있습니다.
그러나 갑상선 기능 저하증이 있는 사람은 건강한 사람에 비해 평소보다 약함을 느낄 가능성이 두 배 높습니다. 또한 갑상선 기능 저하증 환자의 34%는 최근 활동이 없을 때 근육 경련을 경험합니다. 갑상선 기능 저하증 환자 35명을 대상으로 한 한 연구에 따르면, 낮은 수치의 갑상선 호르몬을 레보티록신이라는 합성 갑상선 호르몬으로 대체하면 치료를 받지 않을 때와 비교하여 근력이 향상되고 통증과 통증이 감소하는 것으로 나타났습니다.
또 다른 연구에서는 갑상선 치료를 받은 환자의 신체적 웰빙 감각이 25% 개선된 것으로 나타났습니다. 쇠약함과 통증은 격렬한 활동 후에는 정상입니다. 그러나 만약 이러한 활동이 없음에도 유사 증상을 느낀다면 의사와 상담이 필요합니다.
탈모
대부분의 세포와 마찬가지로 모낭은 갑상선 호르몬에 의해 조절됩니다. 모낭은 수명이 짧고 회전율이 빠른 줄기세포를 가지고 있기 때문에 다른 조직보다 낮은 갑상선 수치에 더 민감합니다. 갑상선 호르몬이 부족하면 모낭의 재생이 중단되어 탈모가 발생합니다. 이것은 일반적으로 갑상선 문제가 치료되면 개선됩니다.
한 연구에서, 탈모 전문의를 찾는 환자의 약 25-30%가 갑상선 호르몬 수치가 낮은 것으로 나타났습니다. 이것은 40세 이상의 개인에서 40%로 증가했습니다.
또한, 또 다른 연구에서는 갑상선 기능 저하증이 갑상선 호르몬이 낮은 사람의 최대 10%에서 모발을 거칠게 만들 수 있음을 보여주었습니다. 특히 머리카락이 고르지 않거나 거칠어지는 경우 탈모의 속도나 패턴에 예기치 않은 변화가 발생하면 갑상선 기능 저하증을 고려해볼 필요가 있습니다. 다른 호르몬 문제도 예상치 못한 탈모를 유발할 수 있으니 상담이 필요합니다.
가렵고 건조한 피부
모낭과 마찬가지로 피부 세포는 빠른 회전율을 특징으로 합니다. 따라서 갑상선 호르몬의 성장 신호 손실에도 민감합니다. 피부 재생의 정상적인 주기가 깨지면 피부가 재생되는 데 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다.
이것은 피부의 바깥층이 더 오래 지속되어 손상을 축적했음을 의미합니다. 그것은 또한 죽은 피부가 벗겨지는 데 시간이 더 오래 걸리고 벗겨지고 건조한 피부로 이어질 수 있음을 의미합니다.
한 연구에 따르면, 갑상선 기능 저하증 환자의 74%가 피부가 건조하다고 보고했습니다. 그러나 갑상선 수치가 정상인 환자의 50%는 다른 원인에 의한 건조한 피부도 보고되어 갑상선 문제가 원인인지 알기 어렵습니다.
또한 연구에 따르면, 갑상선 기능 저하증 환자의 50%가 지난 1년 동안 피부가 더 나빠졌다고 보고했습니다. 꽃가루 알레르기나 신제품과 같은 알레르기의 탓으로 돌릴 수 없는 피부의 변화는 갑상선 문제의 보다 실질적인 징후가 될 수 있습니다.
마지막으로, 갑상선 기능 저하증은 때때로 자가면역 질환으로 인해 발생합니다. 이것은 피부에 영향을 주어 점액종으로 알려진 부기와 발적을 유발할 수 있습니다. 점액수종은 건조한 피부의 다른 원인보다 갑상선 문제에 더 특이적입니다.
우울증
갑상선 기능 저하증은 우울증과 관련이 있습니다. 그 이유는 불분명하지만 전반적인 에너지 및 건강 저하의 정신적 증상일 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증이 있는 여성의 64%와 남성의 57%가 우울감을 보고합니다. 거의 같은 비율의 남성과 여성은 불안을 경험합니다.
한 연구에서, 갑상선 호르몬 대체는 위약에 비해 경도 갑상선 기능 저하증 환자의 우울증을 개선했습니다. 경미한 갑상선 기능 저하증이 있는 젊은 여성을 대상으로 한 또 다른 연구에서는 우울감이 증가했으며, 이는 성생활 만족도 감소와도 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
또한, 산후 호르몬 변동은 갑상선 기능 저하증의 일반적인 원인이며 잠재적으로 산후 우울증에 기여할 수 있습니다. 우울함을 느끼는 것은 의사나 치료사와 상담이 필요하다는 신호입니다.
우울증이 갑상선 문제로 인한 것인지 아니면 다른 원인으로 인한 것인지에 관계없이 그들은 대처하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
변비
낮은 갑상선 수치는 결장에 제동을 겁니다. 한 연구에 따르면, 변비는 갑상선 호르몬 수치가 정상인 사람의 10%에 비해 낮은 갑상선 호르몬을 가진 사람의 17%에 영향을 미칩니다. 이 연구에서 갑상선 기능 저하증이 있는 사람의 20%가 변비가 악화되고 있다고 답한 반면, 정상 갑상선 기능을 가진 사람은 6%에 불과했습니다. 변비는 갑상선 기능 저하증 환자에게 흔한 증상이지만 변비가 유일한 또는 가장 심각한 증상인 경우는 드뭅니다.
갑상선 기능 저하증 진단
갑상선 기능 저하증을 진단하기 위해서는 신체검사와 임상검사를 진행할 수 있습니다. 신체검사로는 촉진을 통해 갑상선 결절의 크기, 촉감, 대칭성 등을 확인할 수 있습니다.
그리고 위에서 언급한 갑상선 기능 저하증의 증상이 있는지 확인합니다.
또한 갑상선 자극 호르몬의 수치와 갑상선 호르몬 농도를 측정하여 확인합니다.
갑상선 기능 저하증 치료
갑상선 기능 저하증을 치료하기 위해서는 부족한 갑상선 호르몬제를 복용하여 갑상선 기능을 정상으로 회복하는 것을 목표로 합니다.
자, 이렇게 오늘은 갑상선 기능 저하증에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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