보웬병 증상 알려드립니다. 보웬병에 대한 모든 것.

안녕하세요. 고반입니다.

(이 글은 PC버전을 기준으로 작성되었습니다)

 

오늘은 보웬병에 대해 알려드리겠습니다.

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보웬병이란?

 

보웬병은 피부암의 일종인 편평세포암(SCC)의 초기 형태입니다. 피부의 최상층을 넘어 퍼지지 않은 아주 초기 형태의 피부암입니다. 상피 편평 세포 암종이라고도 합니다. 일반적으로는 심각하지 않고 좋은 치료법이 있지만, 병이 확산되어 더 심각한 형태의 피부암이 될 가능성도 있기 때문에 발견하면 바로 치료를 받아야 합니다. 

 

보웬병은 일반적으로 붉고 비늘 모양의 딱딱한 병변을 포함합니다. 병변은 습진 또는 건선과 같은 다른 피부 상태처럼 보일 수도 있습니다. 이러한 보웬병은 피부의 가장 바깥층인 표피에서 발생합니다. 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 몸통, 팔 또는 다리에 가장 흔합니다. 입술, 입 안, 생식기 또는 항문 주변에도 나타날 수 있습니다.

 

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보웬병 원인

 

보웬병의 구체적인 원인은 현재 알려져 있지 않습니다. 그러나 질병과 관련된 특정 요인이 있습니다. 

 

만성 자외선 노출

만성 자외선(UV)에 장기간 노출되는 것은 보웬병의 주요 원인입니다. 시간이 지남에 따라 자외선은 피부의 DNA를 손상시킵니다. 이것은 보웬 병과 같은 피부 암 상태로 이어질 수 있습니다. UV가 발생할 수 있는 예로는 햇빛, 수은 증기 조명, 일부 할로겐 및 형광등, 태닝베드 등이 있습니다. 

 

손상된 면역 체계

p53 유전자는 종양을 억제하는 유전자입니다. 이 유전자의 돌연변이는 피부암과 관련된 종양을 포함하여 다양한 형태의 종양을 유발할 수 있습니다. 약화된 면역체계는 p53 돌연변이의 발현을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 보웬병을 유발할 수 있습니다. 손상된 면역 체계의 원인들의 예로는, 면역억제제 복용, 방사선 치료를 받는 경우, 유전적 장애가 있는 경우 등이 있습니다.

 

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인유두종바이러스(HPV) 감염

인유두종바이러스(HPV) 감염은 보웬병의 또 다른 잠재적 원인입니다. 여러 유형의 HPV가 질병과 관련될 수 있습니다.

 

만성 비소 노출

비소는 인간에게 유독한 금속 원소입니다. 무미 무취입니다. 만성 비소 노출은 보웬병으로 이어질 수 있습니다. 첫 노출 후 발달하는 데 약 10년이 걸립니다. 비소 노출은 비소가 함유된 식수 섭취, 담배 제품 흡연, 비소가 포함된 공기 호흡, 매립지 또는 폐기물 사이트에 대한 노출, 산업화된 지역 근처에 거주 등과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

 

한편, 보웬병에 걸릴 위험이 더 높은 사람들이 있습니다. 예를 들면, 피부가 더 밝은 경우, 60세 이상인 경우, 광과민성 피부를 가지고 있는 경우, 태양 아래에서 많은 시간을 보내는 경우, 면역 체계가 약한 경우, 비흑색종 피부암의 병력이 있는 경우 등입니다. 

 

보웬병 증상

 

보웬병은 천천히 자라는 피부 병변을 유발합니다. 병변은 적갈색 패치 또는 건조하고 비늘 모양의 플라크로 나타날 수 있습니다. 이러한 패치는 피가 나거나 고름이 나올 수도 있고, 가려울 수도 있고, 피부가 더욱 부드럽게 느껴질 수 있습니다.

 

보웬병을 앓고 있는 많은 사람들이 하나의 병변만 가지고 있지만, 이 질환을 가진 사람들의 약 10-20%는 신체의 다른 부위에 여러 피부 병변이 발생합니다.

 

때로는 이러한 피부 병변이 암이 될 수 있습니다. 이러한 이유로 보웬병 환자는 피부 병변이 암이라는 징후를 알고 있어야 합니다. 이러한 징후에는 피부 병변의 경화, 만졌을 때 매우 부드러운 결절, 살색의 결절 또는 덩어리의 출현, 쉽게 피가 나는 피부 결절 등이 포함됩니다. 피부에 이러한 변화가 감지되면 즉시 피부과 전문의의 진찰을 받아야 합니다.

 

보웬병과 유사할 수 있는 다른 피부 질환으로는, 습진, 건선, 다른 발진, 진균류 등이 있습니다. 

 

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보웬병 진단

 

보웬병을 진단할 때 사용될 수 있는 방법으로는, 피부 증상 검사, 신체 검사, 생검 등이 실시될 수 있습니다. 병변과 주변 피부를 확인하여 전형적인 보웬병 증상을 나타내거나 유사 증상을 나타내면 보웬병을 의심해볼 수 있고, 피부 관련 병력을 확인하는 것은  증상을 유발할 수 있는 원인을 이해하는 데 도움이 됩니다. 생검에서는 병변의 샘플을 채취하여 현미경으로 검사합니다. 이것은 다른 피부 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

보웬병 치료

 

보웬병을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 초기 암이기 때문에 완치 가능성이 매우 높습니다. 최상의 치료 유형은 보웬병의 크기와 두께, 신체의 위치, 연령 및 건강, 선호도에 따라 달라집니다. 치료에는 외과적 제거, 국소 화학 요법, 냉동 요법, 소파술, 방사선 요법, 광역학 요법(PDT) 등이 포함될 수 있습니다. 

 

외과적 제거

가장 일반적인 옵션은 외과적 제거입니다. 일반적으로 작은 병변에 사용됩니다. 절차가 진행되는 동안 외과 의사는 주변 정상 조직의 얇은 여백과 함께 병변을 잘라냅니다. 이 치료법은 매우 효과적입니다. 하지만 흉터가 남습니다.

 

국소 화학 요법

국소 화학 요법에서 약용 크림이 병변에 적용됩니다. 이 크림은 암성 피부 세포를 파괴함으로써 작동합니다. 이 목적을 위해 사용되는 크림에는 5-fluorouracil(5-플루오로우라실) 또는 imiquimod(이미퀴모드) 5%가 포함됩니다. 다른 보웬병 치료제와 함께 사용할 수 있습니다.

 

냉동 요법

Cryosurgery 또는  cryotherapy는 비정상적인 피부 세포를 죽이기 위해 극한의 추위를 사용합니다. 일반적으로 액체 질소 또는 아르곤 가스를 사용합니다. 액체 질소를 피부 패치에 분사하여 동결시킵니다. 딱지가 붙고 며칠 후에 떨어집니다. 절차가 다소 불편할 수 있습니다. 일반적으로 이 치료법은 몸의 한 부위에 잘 치유되는 병변이 있는 경우에 권장됩니다.

 

소파술

소파술은 수술입니다. 그것은 피부에서 병변을 긁어내는 것을 포함합니다. 소파술 후 병변이 전류로 화상을 입을 수 있습니다. 이것을 소작이라고 합니다.

 

방사선 요법

방사선 요법은 병변을 파괴하기 위해 고용량의 방사선을 사용합니다. 보웬병에 사용되는 방사선 요법의 유형은 외부 빔 방사선 요법, 방사능 피부 패치, 그렌츠 광선 등이 포함됩니다.  방사선 요법은 두피, 음경(있는 경우), 항문 주변과 같이 치료하기 어려운 부위의 병변에 자주 사용됩니다. 방사선 요법은 더 비싼 치료 옵션 중 하나입니다.

 

국소 광역학 요법(PDT)

광역학 요법에서는 3시간 동안 병변에 감광제를 도포합니다. 그런 다음 대상 영역에 빛을 투사하여 피해를 선택적으로 파괴합니다. 즉, 빛에 반응하는 크림을 피부 패치에 바르고 몇 시간 후 해당 부위에 레이저를 조사하여 암세포를 죽입니다. 이 작업을 반복해야 할 수도 있습니다.

 

 

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보웬병 예방

 

사람의 태양 노출을 최소화하면 보웬병을 경험할 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라야 할 단계의 예는 자외선 노출을 증가시키는 태닝 베드 사용 자제, 직사광선 아래에서 야외 작업 피하기, 모자를 포함하여 야외 활동 시 보호복 착용, 자외선 차단 지수(SPF)가 30 이상인 자외선 차단제를 바르고 자주 덧바르기 등의 행동이 포함됩니다. 

 

가능한 한 태양 노출을 제한하면 보웬병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 태양 노출의 중요한 병력이 없는 사람들은 여전히 ​​보웬병에 걸릴 수 있습니다.

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자, 이렇게 오늘은 보웬병에 대해 알아봤습니다. 

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.