전립선암 증상, 원인, 치료방법 모두 알려드립니다.

전립선암이란?

 

전립선암은 남성의 전립선에 있는 세포가 비정상적인 방식으로 성장하여 종양이라고 하는 비정상적인 성장을 형성할 때 발생합니다. 일반적으로 방광 아래에 있는 골프공 크기의 샘인 전립선은 정액의 체액 생성을 돕습니다.

 

전립선암에는 여러 종류가 있습니다. 대부분은 천천히 자라며 수년 동안 증상을 일으키지 않지만 일부는 공격적으로 퍼져 심각한 질병과 사망을 유발할 수 있습니다.

 

나이가 들면 전립선염(샘의 염증)이나 양성 전립선 비대증과 같은 다른 이유로도 전립선이 성장할 수 있습니다. 이러한 상태는 나이든 남성에게 흔합니다.

 

전립선암 원인

 

전문가들이 전립선암의 모든 원인을 완전히 알지는 못하지만, 일반적으로 선 세포에서 특정 변화가 발생할 때 발생합니다. 전립선암의 위험을 증가시키는 요인은 비만이며, 이는 또한 공격적인 전립선암의 위험을 증가시킵니다. 전립선암은 나이가 들수록 더 흔해집니다. 가까운 친척이 65세 이전에 전립선암 진단을 받은 경우에도 더 흔합니다.

 

인종도 전립선암 발병 위험에 영향을 미칩니다. 백인 혈통의 남성은 아시아 남성보다 전립선암에 걸릴 가능성이 더 높은 반면, 아프리카 출신의 남성은 전립선암으로 인한 사망률이 가장 높습니다.

 

 1~2%의 경우에서 남성은 전립선암 발병 위험을 높이는 유전자(BRCA1 또는 BRCA2)를 유전받습니다. 이들은 또한 여성이 유방암이나 난소암의 위험을 증가시킬 수 있는 유전자입니다.

 

전립선 암이 진행되는 과정 중에, 처음에는 변화가 느릴 것이고 세포는 암이 되지 않을 것입니다. 그러나 시간이 지나면 암이 될 수 있습니다. 암세포는 높거나 낮을 수 있습니다. 높은 등급의 세포는 성장하고 퍼질 가능성이 더 높은 반면, 낮은 등급의 세포는 성장할 가능성이 없고 우려의 원인이 되지 않습니다.

 

전립선암 증상

 

전립선암 초기에는 증상이 없는 경우가 많지만 선별검사를 통해 암을 나타낼 수 있는 변화를 감지할 수 있습니다. 이러한 검사에는 혈액 내 PSA 수치를 측정하는 검사가 포함됩니다. 높은 수치는 암이 존재할 수 있음을 시사합니다. 

 

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전립선암으로 인해 나타낼수 있는 증상으로는, 배뇨에 어려움을 겪음, 소변을 자주 보고 싶은 충동, 약해진 소변의 흐름, 소변이나 정액에서 발견되는 혈액, 고통스러우 배뇨 또는 사정, 허리나 엉덩이 또는 골반의 통증 등입니다.

 

진행성 전립선암이 있는 사람도 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 

 

잠재적 징후는 암의 크기와 신체에서 퍼진 위치에 따라 다릅니다. 위의 사항 외에도 진행성 전립선암에서 나타날 수 있는 증상으로는, 자주 또는 갑작스러운 소변 충동, 뼈의 통증, 배뇨 곤란, 설명할 수 없는 체중 감소, 피로 등입니다.

 

전립선암 진단

 

전립선암을 나타낼 수 있는 증상이 있는 경우 의사는 증상을 묻고, 개인의 의료 기록에 대해 질문하게 됩니다. 의사가 전립선을 확인하기 위해 수행할 수 있는 몇 가지 검사가 있습니다. 이러한 검사에는 혈액검사, 소변검사, 디지털 직장 검사(DRE)를 포함한 신체검사 등입니다. 

 

디지털 직장 검사(DRE)는 장갑을 끼고 윤활유를 바른 손가락을 직장에 삽입하여 전립선의 크기를 느끼고 비정상적인 것이 있는지 확인합니다. 

 

전립선 특이 항원(PSA) 검사는 전립선에서 생성되는 단백질을 측정하는 간단한 혈액 검사입니다. 높은 PSA는 전립선암 또는 다른 상태의 징후일 수 있습니다.

 

이밖에도, MRI검사는 암의 징후를 식별하는 데 도움이 되는 전립선의 상세한 검사입니다. 

 

이러한 검사가 도움이 되지만 전립선 생검은 전립선암 진단을 확인하는 좋은 방법입니다. 가늘고 속이 빈 바늘을 사용하여 전립선에서 일부 세포를 제거합니다. 그런 다음 세포를 현미경으로 검사하여 암을 확인합니다.

 

확인된 전립선암은 암이 성장하고 신체의 나머지 부분으로 퍼질 가능성에 따라 1에서 5까지의 등급(등급 그룹 시스템으로 알려짐)으로 등급이 매겨집니다. 4~5등급 그룹은 고위험군으로 간주됩니다. 글리슨 점수로 알려진 이전 등급 시스템은 암을 1에서 10까지 등급을 매깁니다. 8에서 10까지의 글리슨 점수는 고위험으로 간주됩니다.

 

전립선암 치료

 

전립선암의 치료는 글리슨 점수 및 PSA수준과 같은 암의 단계에 따라서 달라집니다. 암의 단계에 관계없이 많은 치료 옵션이 적용될 수 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다.

 

초기 전립선암

 

암이 작고 국소적인 경우 의사는 모니터링, 수술, 방사선 요법 등을 실시할 수 있습니다. 

 

모니터링과 관련하여, 의사는 정기적으로 PSA 혈액 수치를 확인할 수 있지만 즉각적인 조치를 취하지는 않습니다. 전립선암은 천천히 자라며 치료 부작용의 위험이 즉각적인 치료의 필요성보다 클 수 있습니다. 

 

수술은, 외과의는 종양을 제거하기 위해 근치적 전립선 절제술을 시행할 수 있습니다. 전립선 제거 외에 주변 조직, 정낭 및 인근 림프절도 제거할 수 있습니다. 의사는 개방, 복강경 또는 로봇 보조 복강경 수술을 사용하여 이 절차를 수행할 수 있습니다.

 

또한, 초기 전립선암에 대한 치료 옵션으로, 방사선 요법이 시행될 수 있습니다. 

 

외부 방사선 요법은 신체 외부의 기계를 사용하여 암세포에 방사선을 보냅니다. 등각 방사선 요법은 컴퓨터를 사용하여 특정 영역을 안내하고 표적화하여 건강한 조직에 대한 위험을 최소화하고 고용량 방사선이 전립선 종양에 도달하도록 하는 일종의 외부 방사선입니다. 

 

내부 방사선 요법은 근접요법이라고도 하는데, 전립선 근처에 이식하는 방사성 종자를 사용합니다. 의사는 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영과 같은 영상 스캔을 사용하여 방사성 물질의 배치를 안내합니다.

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진행성 전립선암

 

암이 자라 면서 전신으로 퍼져나갈 수 있습니다. 퍼지거나 재발하면 치료 옵션이 바뀝니다. 진행성 전립선암을 치료하기 위한 옵션에는 화학요법, 호르몬요법, 면역요법, 표적치료 등이 포함될 수 있습니다. 

 

화학 요법은 약물을 사용하여 암세포의 성장을 막는 데 도움을 줍니다. 몸 전체의 암세포를 죽일 수 있지만 부작용도 존재합니다. 

 

호르몬 요법을 보면, 안드로겐은 남성 호르몬입니다. 주요 안드로겐은 테스토스테론과 디하이드로테스토스테론입니다. 이 호르몬은 암세포의 성장을 멈추거나 지연시키는 것으로 보입니다. 한 가지 옵션은 대부분의 신체 호르몬을 생성하는 고환을 제거하는 수술을 받는 것입니다. 다양한 약물도 도움이 될 수 있습니다. 

 

면역 요법은, 사람의 면역 체계를 사용하여 암과 싸우는 것을 돕습니다. 과학자들은 신체가 생산하는 물질을 사용하거나 실험실에서 생성하여 암에 대한 신체의 자연 방어를 강화하거나 회복시키는 데 도움을 줄 수도 있습니다. 

 

표적치료 방법은 특정 암세포를 식별하고 공격하는 약물 또는 기타 물질을 사용합니다. 예를 들어 2021년 연구에 의하면, 방사성 의약품 치료가 어려운 형태의 진행성 전립선암에 효과적일 수 있는 옵션입니다.

 

전립선암 단계

 

전립선암의 병기는 일반적으로 신체에 얼마나 많은 암이 있고 암이 얼마나 심각한지를 설명합니다. 전립선암의 단계를 아는 것은 환자가 무엇을 기대해야 하는지 이해하고 치료에 대한 결정을 내리는 데 도움이 될 것입니다.

 

암 병기는 복잡하고 다양한 요인을 설명합니다. 일반적으로 숫자가 낮을수록 암이 덜 퍼졌다는 것을 말합니다. 

 

1기에서, 암은 전립선에만 존재합니다. 

 

2기에서 암은 아직 전립선에서 퍼지지 않았지만 PSA 수치가 더 높을 것입니다. 

 

3기에서는 암이 주변 조직으로 퍼졌을 수 있습니다. 

 

4기에서는 암이 신체의 먼 부분으로까지 퍼졌을 수 있습니다. 

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자, 이렇게 오늘은 전립선암에 대해 알아봤습니다.

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.