안녕하세요. 고반입니다.
오늘은 뇌염에 대해 알려드리겠습니다.
뇌염이란?
뇌염은 뇌 조직에 염증이 발생한 것입니다. 가장 흔한 원인은 바이러스 감염입니다. 드문 경우지만 박테리아나 진균에 의해 유발될 수 있습니다. 대부분의 경우 바이러스 감염이나 면역 체계가 뇌 조직을 잘못 공격하여 발생합니다.
뇌염에는 원발성과 속발성의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 원발성 뇌염은 바이러스가 뇌와 척수를 직접 감염시킬 때 발생합니다. 속발성(이차성) 뇌염은 감염이 신체의 다른 곳에서 시작되어 뇌로 이동할 때 발생합니다. 뇌염은 생명을 위협할 수 있는 드물지만 심각한 질병입니다. 뇌염 증상이 있으면 즉시 진료를 받아야 합니다.
뇌염 원인
뇌염은 뇌의 염증입니다. 뇌염의 발생은 드물지만, 잠재적으로 생명을 위협하며 영구적인 뇌 손상을 유발할 수 있기 때문에 주의가 필요합니다. 이러한 뇌염은 다양한 원인이 있는데, 단순 포진 바이러스, 입으로 들어가 장을 통해 흡수되는 엔테로 바이러스, 모기에 물려 전염되는 바이러스(일본뇌염, 머레이밸리뇌염, 지카 바이러스 등 포함), 수두나 홍역, 볼거리, 또는 풍진과 같은 어린시절의 질병이 있었던 경우, 세균감염, 자가면역질환 등이 원인의 예입니다.
원발성 뇌염(급성 뇌염)은 바이러스나 박테리아가 뇌를 감염시키게 되어 발생합니다. 반면, 속발성 뇌염(이차성 뇌염)은 면역 체계가 신체의 다른 곳에서 감염에 반응하여 뇌 세포를 공격하기 시작할 때 발생합니다. 일반적으로 초기 감염 후 2~3주에 발생합니다.
뇌염 증상
뇌염의 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 경미한 증상으로는, 발열, 두통, 구토, 뻣뻣한 목, 무기력, 탈진 등입니다. 심각한 증상은 39.5도 이상의 발열, 착란, 환각, 느린 움직임, 혼수, 졸음, 발작, 짜증, 빛에 대한 감도, 무의식 등입니다.
영유아는 다른 증상을 보이는데, 예로는 구토, 두피의 부드러운 반점, 끊임없는 울음, 몸의 뻣뻣함, 식욕부진 등입니다.
뇌염의 경미한 증상들의 경우 대부분은 편두통과 같은 다른 질병에서도 발생합니다. 열이 나는 것은 뇌염을 구별하는 중요한 방법입니다. 매우 심한 경우 뇌염은 혼수 상태에 이르거나 심지어 사망에까지 이를 수 있습니다. 덜 심각한 경우에, 뇌염에 걸린 사람들은 피로, 쇠약, 조정 부족 및 시력, 기억, 청력 및 언어 문제를 몇 달 동안 경험할 수 있습니다. 때때로 이러한 문제는 영구적입니다.
뇌염 진단
대부분의 뇌염 환자는 병원에 입원합니다. 원인을 진단하기 위해 여러 검사가 사용될 수 있는데, 부종이나 종양과 같은 증상의 다른 원인을 확인하기 위한 뇌의 CT 또는 MRI 검사, 뇌의 염증이 있는지 확인하고 어떤 바이러스나 박테리아가 이 상태를 유발했는지 확인하는 요추 천자, 바이러스나 박테리아를 식별할 수 있는 혈액 검사 또는 소변 검사, 뇌의 전기적 활동을 측정하는 뇌파 검사(EEG), 뇌염이 악화되거나 원인이 불분명한 환자에 한해서 뇌 생검 등이 실시될 수 있습니다.
뇌염 치료
치료는 뇌염의 원인에 따라 달라집니다. 약물은 바이러스나 세균 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 염증을 줄이기 위한 코르티코스테로이드, 경련을 멈추는 약, 통증 완화 등을 위해 투여할 수도 있습니다. 코르티코스테로이드는 특히 감염 후(이차성) 뇌염의 경우 뇌의 염증을 줄이기 위해 투여할 수 있습니다. 발작이 있는 환자에게 항경련제를 투여하기도 합니다. 진정제는 발작, 안절부절, 과민 반응에 효과적일 수 있습니다 환자에게 심각한 증상이 있는 경우 호흡을 돕기 위한 기계적 환기 및 기타 보조 치료가 필요할 수 있습니다.
한편, 중증 감염이 있는 사람은 호흡에 도움이 필요할 수 있습니다. 경미한 경우에는 일반적으로 안정, 충분한 수분 섭취 및 항염증제, 발열과 두통에는 타이레놀 등을 사용하여 치료할 수 있습니다. 그 후, 때때로 더 오래 지속되는 증상을 관리하기 위해 언어 치료, 작업 치료 또는 물리 치료에 대한 도움이 필요합니다.
항바이러스제는 헤르페스 뇌염 치료에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 다른 형태의 뇌염 치료에는 효과적이지 않습니다. 대신, 치료는 종종 증상 완화에 중점을 둡니다.
뇌염 합병증
중증 뇌염 진단을 받은 대부분의 사람들은 합병증을 겪을 수 있습니다. 뇌염으로 인한 합병증에는 기억상실, 행동이나 성격의 변화, 간질, 피로, 신체약화, 지적 장애, 근육협응력 부족, 시력 문제, 청력 문제, 말하기 문제, 혼수, 호흡곤란, 사망 등입니다. 한편, 이러한 합병증은 노인, 혼수와 유사한 증상을 겪었던 사람, 즉시 치료를 받지 못하는 사람들에게서 발생할 가능성이 더 높아집니다.
자, 이렇게 오늘은 뇌염에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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