건선이란?
건선은 피부 세포의 급속한 축적을 유발하는 만성 자가 면역 질환입니다. 이러한 세포 축적은 피부 표면의 스케일링을 유발합니다.
비늘과 같은 부분 주변의 염증과 발적은 매우 흔하게 나타납니다. 전형적인 건선의 인설은 은백색이며 두꺼운 붉은 반점으로 발전합니다. 때로는 이러한 인설 혹은 딱지가 갈라지고 피가 나기도합니다.
건선은 피부 생산 속도가 빨라진 결과입니다. 일반적으로 피부세포는 피부 깊숙이 자라고 천천히 표면으로 올라간 후,
결국 떨어집니다.
피부 세포의 일반적인 수명주기는 한 달입니다. 건선 환자의 경우 이 생산 과정이 단 며칠 만에 발생할 수 있습니다. 이 때문에 피부 세포는 떨어질 시간이 없습니다. 따라서, 이 급속한 과잉 생산은 피부 세포의 축적을 초래합니다.
인설(하얀껍질)은 일반적으로 팔꿈치 및 무릎과 같은 관절에서 발생합니다. 그러나, 목, 얼굴, 머리 등 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.
건선 원인
건선의 원인이 무엇인지 명확하지 않습니다.
그러나 수십 년의 연구 결과로 전문가들은 건선에 유전학과 면역 체계라는 두 가지 핵심 요소가 영향을 미친다고 여깁니다.
먼저 면역체계에 대한 것입니다.
건선은 자가 면역 질환입니다. 자가 면역 상태는 신체가 스스로를 공격한 결과입니다. 건선의 경우 T 세포로 알려진 백혈구가 실수로 피부 세포를 공격합니다.
일반적인 신체에서 백혈구는 침입하는 박테리아를 공격 및 파괴하고 감염과 싸우기 위해 배치됩니다. 이러한 잘못된 공격으로 인해 피부 세포 생산 과정이 과도하게 진행됩니다.
피부 세포 생성 속도가 빨라지면 새로운 피부 세포가 너무 빨리 발달하고, 그것들은 피부 표면으로 밀려 쌓입니다. 이로 인해 건선과 가장 일반적으로 관련된 인설(각질)이 생성됩니다. 피부 세포에 대한 공격은 또한 피부의 붉고 염증 부위를 발생시킵니다.
다음으로 유전학에 대한 것입니다.
어떤 사람들은 건선에 걸릴 가능성을 높이는 유전자를 물려받습니다. 피부 질환이 있는 직계 가족이 있는 경우 건선 발병 위험이 더 높습니다. 그러나 건선과 유전적 소인이있는 사람들의 비율은 적다고 알려져 있습니다.
한 통계에 의하면 전 인구의 약 1-2%가 이 질환에 걸려있고, 인구 10만명 당 60명 정도가 매년 새롭게 이 질환에 걸린다고 하니 참고하시길 바랍니다.
이외에도 스트레스, 알콜, 약물 등이 건선을 유발하는 원인이 될 수도 있습니다.
건선 증상
건선 증상은 사람마다 다르며 건선의 유형에 따라 다릅니다. 건선 부위는 두피 또는 팔꿈치에 발생하는 조각처럼 작거나 혹은 신체의 대부분을 덮을만큼 클 수도 있습니다.
건선의 가장 흔한 증상은 피부의 붉고, 융기되고, 염증이 있는 증상 부위, 붉은 반점에 은백색 인설, 갈라 지거나 피가 날 수 있는 건조한 피부, 인설 주변의 통증 및 가려움증 및 작열감, 두껍고 움푹 패이거나 통증이 느껴지고 붓는 관절 등입니다.
모든 사람이 이러한 같은 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 덜 일반적인 유형의 건선이 있는 경우 완전히 다른 증상을 경험합니다.
건선이있는 대부분의 사람들은 증상의 "주기"를 겪습니다. 이 상태는 며칠 또는 몇 주 동안 심각한 증상을 유발하다가 증상이 사라져 거의 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 그런 다음 몇 주 후에 또는 일반적인 건선 유발로 인해 악화되면 상태가 다시 악화 될 수 있습니다.
때때로 건선의 증상이 완전히 사라집니다. 이는 상태의 활성 징후가없는 경우 상태일 수도 있습니다. 그렇다고 건선이 재발하지 않는다는 의미는 아닙니다.
건선 종류
건선에는 크게 5가지 유형이 있습니다.
판상형(plaque) 건선
가장 흔한 유형의 건선입니다. American Academy of Dermatology는 이 질환을 가진 사람들의 약 80퍼센트가 플라크 건선을 앓고 있다고 추정합니다 . 피부 부위를 덮는 붉고 염증이 있는 인설를 유발합니다. 이 패치는 종종 은백색 비늘이나 플라크로 덮여 있습니다. 이것은 일반적으로 팔꿈치, 무릎 및 두피에서 발견됩니다.
물방울형(Guttate) 건선
이것은 어린 시절에 흔하게 발생합니다. 이러한 유형의 건선은 작은 분홍색 반점을 유발합니다. 가장 흔한 부위는 몸통, 팔, 다리입니다. 이 반점은 두껍거나 플라크 건선처럼 올라갑니다.
농포성(pustular) 건선
농포성 건선은 성인에게 흔히 발생합니다. 흰색의 고름으로 가득 찬 물집과 넓은 부위의 붉은 염증이 있는 피부를 유발합니다. 농포성 건선은 일반적으로 손이나 발과 같은 신체의 작은 부위에 국한되지만 널리 퍼질 수 있습니다.
역(inverse) 건선
역건선은 붉고 윤기 있고 염증이있는 피부의 밝은 부분을 유발합니다. 역건선의 딱지는 겨드랑이 또는 가슴 아래, 사타구니 또는 생식기의 피부 주름 주변에서 발생합니다.
적혈구(erythrodermic) 건선
적혈구성 건선은은 심각하고 매우 드문 유형의 건선입니다. 종종 신체의 큰 부분을 한 번에 덮습니다. 피부는 거의 햇볕에 탄 것처럼 보입니다. 이러한 유형의 건선을 앓고있는 사람이 열이 나거나 매우 아프게되는 것은 꽤 흔합니다. 이 유형은 생명을 위협 할 수 있으므로 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
건선 진단
건선을 진단하려면 두 가지 검사를 해야합니다.
첫 번째는 신체에 대한 검사입니다. 대부분의 의사는 간단한 신체 검사로 진단을 내릴 수 있습니다. 건선의 증상은 일반적으로 분명하고, 유사한 증상을 유발할 수 있는 다른 상태와 구별하기 쉽습니다.
두 번째는 조직검사입니다. 증상이 명확하지 않거나 의사가 의심되는 진단을 확인하고자 하는 경우 소량의 피부 샘플을 채취하여 조직검사를 진행할 수도 있습니다. 피부는 실험실로 보내져 현미경으로 검사됩니다. 검사를 통해 건선 유형을 진단 할 수 있습니다. 또한 다른 가능한 장애나 감염을 확인해볼 수 있습니다.
건선 치료
건선에는 확실한 치료법이 없습니다. 치료는 주로 염증과 인설(각질)을 줄이고 피부 세포의 성장을 늦추고 인설을 제거하는 것을 목표로 합니다.
건선 치료는 총 세 가지 범주로 나뉩니다.
첫 번째는 국소치료입니다.
피부에 직접 바르는 크림과 연고는 경증에서 중등도의 건선을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 국소 건선 치료에는 국소 코르티코 스테로이드, 국소 레티노이드, 안트랄린, 비타민D 유사체, 살리실산, 보습제 등이 사용될 수 있습니다.
두 번째는 전신 약물치료입니다.
중등도에서 중증의 건선이있는 사람이나 다른 치료 유형에 잘 반응하지 않는 사람은 경구 또는 주사 약물을 사용해야 할 수 있습니다. 이러한 약물의 대부분은 부작용이 있습니다. 따라서, 의사는 일반적으로 짧은 기간 동안 이를 처방합니다. 이러한 약물에는 메토트렉세이트, 사이클로스포린, 생물학적 제제, 레티노이드 등이 포함될 수 있습니다.
마지막으로는 광선요법입니다.
이 건선 치료는 자외선(UV) 또는 자연광을 사용합니다. 햇빛은 건강한 피부 세포를 공격하고 빠른 세포 성장을 일으키는 과잉 활동적인 백혈구를 죽입니다. UVA와 UVB 광선은 모두 경증에서 중등도의 건선 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
중등도에서 중증의 건선이있는 대부분의 사람들은 여러 치료법을 함께 사용하면 도움이됩니다. 이 유형의 요법은 증상을 줄이기 위해 둘 이상의 치료 유형을 함께 사용합니다. 어떤 사람들은 평생 동일한 치료법을 사용할 수 있습니다. 또한, 이 치료요법에 피부가 반응하지 않는다면 치료법을 바꿔야 할 수도 있습니다.
자, 이렇게 오늘은 건선에 대해 알아봤습니다.
오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,
저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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