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객혈 원인 증상 치료방법 등 모든 것

고반 2022. 9. 4. 06:00
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객혈이란?

 

객혈은 폐나 기관지에서 피를 토해내는 의학 용어입니다. 이것은 적은 양의 피에서부터 많은 양의 피에 이르기까지 다양합니다. 경미하거나 심각한 질환을 나타낼 수 있습니다.

 

혈액이 폐나 기관지에서 나오는 경우 객혈입니다. 객혈에는 구강 출혈, 상기도 출혈 또는 장내 피의 구토로 인해 침에 혈액이 있는 것은 포함되지 않습니다.

 

객혈은 일반적으로 생명에 위협이 되지 않지만, 기침을 하면 혈액을 토하는 경우 의사를 만나 검진을 받는 것이 매우 중요합니다.

 

만약 많은 양의 피를 토했다(24시간에 1-2컵), 피를 토하고 심각한 호흡곤란이 있음, 출혈이 멈추지 않음 등과 같은 증상을 겪으면 즉시 응급치료를 받아야 합니다. 

 

객혈 원인

 

객혈의 가장 흔한 원인 중 하나기관지염이나 폐렴과 같은 감염입니다. 이 경우 기침과 열이 날 수도 있습니다.

 

다른 일반적인 원인 폐의 큰 기도가 손상되는 질환인 기관지 확장증입니다. 이 경우 반복적인 흉부 감염과 기침이 발생할 수 있습니다.

 

객혈의 다른 원인의 예로는, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 폐암, 결핵, 폐색전증 또는 폐에 혈액을 공급하는 동맥의 혈전, 폐 농양, 폐 손상, 기도에 무언가가 걸린 경우, 마약, 심장 상태로 인해 폐에 체액이 있는 경우, 항응고제 치료(혈액 희석제) 중, 낭포성 섬유증이 있는 경우 등과 같습니다. 때로는 의사가 원인을 찾을 수 없습니다.

 

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코피

 

자는 동안 등을 대고 누워 코피가 나면 코 뒤쪽과 목구멍 위쪽으로 혈액이 흐를 수 있습니다. 환자는 피를 삼켰다가 나중에 기침을 할 수 있습니다. 사람은 앉았을 때 코에서 피가 나오는 것을 알아차릴 수 있습니다. 코피가 심한 사람은 목구멍으로 흘러간 피를 기침으로 토해낼 수도 있습니다. 코피는 보통 심각하지 않습니다. 그리고 스스로 멈춰야 합니다. 그러나 약 30분 후에도 멈추지 않는 극심한 출혈은 치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

호흡기 감염

 

후두염, 기관지염 및 폐렴을 포함한 수많은 호흡기 감염 으로 인해 기침이 발생할 수 있습니다. 병원 밖에서는 이러한 감염이 피를 토하는 가장 흔한 원인입니다. 한 분석에 따르면 외래 진료소에서 객혈 사례의 64%가 감염으로 인해 발생했습니다. 호흡기감염이 있는 사람은 최근에 감기나 열이 났을 수 있으며 피로와 같은 질병의 다른 징후가 있을 수 있습니다. 가족의 다른 사람들도 아플 수 있습니다. 때로는 가정 치료로 회복될 수 있으며 약물이 필요하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 바이러스성 기관지염은 대개 저절로 낫습니다. 반면에 세균성 기관지염은 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 더 심한 경우, 특히 환자가 중증의 폐렴을 앓고 있는 경우 정맥 주사액, 항생제, 호흡 치료 및 모니터링을 위해 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

 

 

천식

 

천식이 있는 사람은 천식 에피소드 중 또는 이후에 기침을 할 수 있습니다. 실제로, 한 외래 환자 연구에서 천식은 사례의 10%를 차지하는 두 번째 주요 원인이었습니다. 천식이 있는 사람은 아침에 쌕쌕거림, 호흡 곤란, 기침을 느낄 수 있습니다. 그들은 또한 이러한 증상이 심각해지는 천식 에피소드가 있을 수 있습니다. 의사는 일반적으로 소아에서 천식을 진단하지만 성인기에도 나타날 수 있습니다. 현재 천식에 대한 치료법은 없지만 다양한 치료법이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 알레르기가 천식 에피소드의 촉발제이므로 알레르기 치료를 찾고 생활 방식을 바꾸는 것이 도움이 될 수 있습니다. 운동, 천식 흡입기를 통한 응급 스테로이드 투여, 일부 약물 복용이 천식 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

 

 

만성 폐쇄성 폐질환

 

만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 폐의 폐포를 손상시키는 상태의 그룹입니다. COPD는 폐가 가스를 교환하는 것을 더 어렵게 만듭니다. 흡연하는 사람들은 특히 나이가 들수록 COPD에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 증상은 시간이 지남에 따라 천천히 진행되며 만성 기침, 호흡 곤란, 흉부 압박을 포함하는 경향이 있습니다. 현재 COPD에 대한 치료법은 없으며 증상은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 그러나 치료는 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있으며 상태의 진행을 늦출 수 있습니다. 여기에는 호흡 치료 받기, 가능하면 운동, 금연과 같은 생활 방식의 변화, 약간의 약물 복용 등이 포함됩니다.

 

 

폐암

 

점액의 혈액이나 피 묻은 기침은 폐암을 포함한 특정 유형의 암을 나타낼 수 있습니다. 피를 토하는 기침이 있는 외래 환자의 표본에서 폐암은 사례의 약 6%를 차지했습니다. 40세 이상의 사람과 담배를 많이 피우는 사람은 폐암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 폐암의 일부 증상에는 설명할 수 없는 체중 감소, 천명, 호흡 곤란, 만성 기침, 피를 토함, 만성 피로 등이 포함될 수 있습니다. 치료는 폐암의 유형과 진행 정도에 따라 다릅니다. 그러나 여기에는 종양 제거 수술, 화학요법 및 방사선 요법이 포함될 수 있습니다.

 

 

결핵

 

결핵(TB)은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있는 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 폐 감염입니다. 몇 방울이 아닌 많은 양의 혈액을 발견하면 결핵에 걸릴 가능성이 더 높아집니다. 전 세계적으로 피를 토하는 사례의 상당 부분을 차지하지만 부유한 국가에서는 그 비율이 더 낮습니다. 결핵에 걸린 사람들은 다른 사람들로부터 감염되기 때문에 결핵 위험이 높은 사람들과 가까이 살거나 일하는 사람들은 스스로 더 취약합니다. 결핵의 증상은 만성 기침, 기침할 때 출혈, 체중 감량, 식은 땀 등이 있습니다. 한편, HIV에 걸린 사람들은 결핵에 걸릴 가능성이 더 큽니다. 의사는 일반적으로 항생제 아이소나이아지드(isoniazid)로 결핵을 치료합니다. 환자는 질병의 정도에 따라 산소 및 기타 치료가 필요할 수도 있습니다.

 

 

혈관 문제

 

드물게, 폐 또는 신체의 다른 부위에 있는 혈관 문제로 인해 기침을 할 수 있습니다. 혈전이 폐로 이동할 때 발생하는 색전증은 사람이 피를 토하게 할 수 있습니다. 혈전의 병력이 있는 사람, 장시간 앉아 있어야 하는 사람 또는 최근에 수술을 받은 사람, 흡연하는 사람이 더 취약합니다. 동정맥 기형(AVM)은 주요 정맥에 기형이 있음을 의미합니다. 예를 들어, 꼬이거나 다른 문제가 있을 수 있습니다. 폐 AVM이 폐 내부 또는 근처에서 파열되면 사람이 기침을 하여 피를 토할 수 있습니다. 혈관 문제는 의학적 응급 상황이며 생명을 위협할 수 있습니다. 갑작스러운 출혈이나 혼돈 또는 호흡 곤란과 같은 기타 증상은 빨리 병원에 가야합니다. 치료는 문제가 발생한 위치에 따라 다르지만 수술, 혈액 희석제 복용, 응급 지원 치료가 포함될 수 있습니다.

 

객혈 증상

 

출혈이 어디에서 오는지 식별하기 어려울 수 있습니다. 객혈인 경우, 가래(기침하는 것)가 거품이 일거나 액체 또는 응고된 것처럼 보임, 혈액이 밝은 빨간색 또는 분홍색, 폐 질환, 메스꺼움이나 구토가 없음 등과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 

 

혈액이 장에서 나오는 경우 메스꺼움을 느끼거나 구토를 할 가능성도 있습니다. 가래는 커피 찌꺼기가 포함된 것처럼 보이고 혈액은 갈색에서 검은색이거나 음식 입자와 혼합됩니다.

 

객혈의 원인에 따라, 열, 기침, 식은땀, 체중감량, 피로, 호흡 곤란 또는 호흡 곤란, 가슴통증 등과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.

 

객혈 진단

 

객혈은 출혈의 양과 속도에 따라 관리됩니다. 상태가 생명을 위협하는 경우 진단이 완료되기 전에 긴급 치료가 필요할 수 있습니다.

 

객혈의 원인을 알아내기 위해 의사는, 얼마나 많은 피를 토했는지, 몇 번이나 피를 토해냈는지, 얼마나 오랫동안 피를 토하고 있었는지, 또 어떤 증상이 있었는지 등과 같은 질문을 할 것입니다. 또한, 과거 및 현재 약물 및 상태, 흡연 여부에 대해 질문을 받을 것입니다.

 

의사는 피를 토할 수 있는 질병의 징후가 있는지 확인할 것입니다. 그들은 감염 여부를 확인하기 위해 체온을 재고 코에서 출혈이 없는지 확인하기 위해 코를 확인할 수 있습니다. 

 

상태에 따라 문제를 감지하기 위해, 흉부 엑스레이 또는 CT 검사가 필요할 수 있습니다. 기도와 폐의 내부를 보기 위한 절차인 기관지경 검사가 필요할 수도 있습니다.

 

폐의 혈전이 의심되는 경우, 폐의 공기 흐름과 혈류를 관찰하는 폐 환기-관류 스캔이 필요할 수 있습니다. 수행할 수 있는 다른 검사에는 혈액검사와 타액에서 감염을 유발하는 박테리아를 찾는 검사가 있습니다.

 

객혈 치료

 

치료 유형은 현재 환자의 상태, 객혈의 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어 세균 감염이 원인인 경우 항생제로 치료할 수 있습니다 . 심한 객혈의 경우 원인을 찾기 전에 출혈을 멈추게 하는 수술이 필요할 수 있습니다.

 


자, 이렇게 오늘은 객혈에 대해 알아봤습니다. 

 

오늘도 이 정보가 많은 도움이 되었길 바라며,

저는 이만 글을 마치도록 하겠습니다.

 

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.

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